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试管婴儿中为什么会生化妊娠?要怎么办

试管婴儿中为什么会生化妊娠?要怎么办

不少经历过试管婴儿治疗的夫妻对于“生化妊娠”这个词并不陌生,因为有一定比例的患者会碰到这个情况,对于刚打算做试管婴儿的人而言,“生化妊娠”这个词可能还比较陌生,今天小美就给大家说说关于生化妊娠这件事。 什么是生化妊娠? 生化妊娠又被称亚临床流产,是指被移植尿检妊娠呈阳性,但之后由于某些原因,胚胎没能继续生长反而枯萎,提示受孕失败。我们可以理解为,精子和卵子相遇后没有产生爱的火花,它们相遇后挥手说了句“永别”就没有然后了,这就是没有着床,所以会出现月经延迟试纸显示弱阳性,而几天后测试试纸颜色越来越浅的现象。 生化妊娠会影响后续怀孕吗? 其实生化妊娠可以当做没发生过,这就是精子和卵子“悄悄相遇,匆匆分别”的过程,这样的妊娠并没有着床,子宫也没有因为生化妊娠发生变化,对女性身体基本没有伤害,这个过程基本和一次月经是一样的,所以也不容易被发现,偶发的生化妊娠是不会影响后续再怀孕的,大家不要担心。   生化妊娠表明胚胎质量不佳,通常医学界内也并不建议保胎,让优胜劣汰这个过程自然发生就好。   如果反复出现则建议请专业医生给予详细诊断,同时可以考虑做染色体筛查。 生化妊娠特征 1)早孕试纸能测到弱阳,但很难达到阳,更不可能到强阳。 2)HCG值很低,只能说明是怀孕了。 3)B超看不到宫内有孕囊。 4)一般生化妊娠不会超过50天便会自然流产,有灰白色膜状物流出。   什么原因导致生化妊娠?   1)胚胎本身有缺陷 第三代试管婴儿可以筛查胚胎质量,降低生化妊娠的概率;但一、二代试管婴儿并不能筛查胚胎质量的好坏,如果取出的精子和卵子存在染色体问题,那么试管婴儿发生生化妊娠的概率就会增加。 2)内分泌异常 黄体功能不全、孕酮分泌不足也会导致胚胎着床困难,从而出现生化妊娠现象。建议检查子宫及子宫内膜,根据月经周期激素的测定来判断是否存在问题。 3)子宫功能异常 子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等因素都会导致胚胎难以在子宫里安营扎寨,发生生化妊娠。 4)生活习惯 试管妈妈在胚胎移植之后如果经常吸烟喝酒,或者是接触了不该接触的化学物质,都容易导致胎儿出现问题,容易发生生化妊娠。 5)疾病病毒影响 如果胚胎移植后试管妈妈身体素质差,发生了高热、感染等问题,就会影响胚胎的着床,从而导致生化妊娠。 所以,我们一直建议准爸妈们,在试管婴儿准备前期和治疗期间,一定要进行全面的身体检查,排除子宫异常、改变生活习惯,从根本上降低试管婴儿生化妊娠的概率,提高试管婴儿的成功率。
2025-01-16 09:03:26发布
做试管想多获卵?卵巢储备功能判定和改善方法

做试管想多获卵?卵巢储备功能判定和改善方法

高龄女性生育人群越来越大的现在,如何评估卵巢储备功能,是很重要的。我们常说的卵巢功能,其实是指卵巢储备功能,是决定着我们生育成功与否的关键因素。   卵巢储备是一个复杂的临床现象,受年龄、遗传和环境因素影响。广义上,卵巢储备用来描述女性的生育潜能,代表卵子的数量和质量。但是,目前一般临床上说“卵巢储备”仅代表卵子的数量,不能预测卵子的质量。   如何判定卵巢功能下降   卵巢双侧卵巢窦卵泡数小于6个或超促排卵取卵少于3枚,基础FSH>10U/L,应考虑卵巢储备功能下降,会导致生育力下降,月经失调及一些更年期症状的出现。   【卵巢功能下降 ≠ 卵巢早衰】 卵巢早衰指卵巢储备已耗竭,40岁前出现闭经、围绝经期症候群或绝经期症状,低雌激素血症和高促性腺激素血症,诊断标准为:⑴年龄<40岁。⑵闭经时间≥6个月。⑶两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。卵巢早衰患者几乎无法生育,更年期的症状更加明显。     影响卵巢存储功能的因素   目前来看主要有以下方面导致卵巢存储下降: 遗传因素 免疫因素 年龄因素 医源性因素(卵巢手术、盆腔放疗或化疗) 环境因素 心理情绪因素等     如何评估卵巢储备功能   1)年龄 年龄是我们衡量生育能力的一个重要指标,年龄越大水平随之低下,尤其是35岁以上,卵泡的数量急剧下降,卵母细胞的质量下降,出现卵子细胞核异常,其颗粒细胞的增殖率也下降,凋亡率同时升高,黄素化颗粒细胞经培养后产生的激素水平也急剧下降。 38岁以后卵泡的闭锁加速明显,临床更呈现出低妊娠率少,高流产率,低分娩率的情况,但因为个体性差异,年龄指标不作为单纯判断标准。   2)FSH 生殖激素检测 测定时间为月经的第2-5天,其中基础FSH水平升高提示卵巢储备功能下降。 FSH水平<10IU/L为正常,可能为卵巢正常反应;FSH>10~15IU/L,预示卵巢低反应;FSH>20IU/L,为卵巢早衰隐匿期,预示着1年后可能闭经,但是基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动,应注意复查,若波动幅度较大,也提示卵巢功能下降。   3、INHB 基础抑制素B检测 月经周期第2~3天的抑制素B(INHB)值称为基础INHB值。基础INHB<45pg/ml提示说明窦卵泡数目减少,卵巢储备功能下降,INHB较FSH更能直接反映卵巢的储备。 4、AMH 抗缪勒氏管激素 抗缪勒氏管激素(AMH)是卵泡生长发育的调节因子,基础AMH<1.26μg/L用于高度提示卵巢储备降低,AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降。AMH水平较为恒定,可以在月经任何一个阶段进行测定。   5、AFC基础窦卵泡数超声检查 临床可以通过超声检测卵巢体积、基础窦卵泡数目(AFC)、卵巢动脉血流来评估卵巢储备功能,其中基础状态(月经第2~3天)的卵巢体积变小与卵巢储备的原始卵泡减少、卵泡生长的数目少有关;基础窦卵泡数目(AFC)系早卵泡期直径2~9mm的窦卵泡数目,AFC≤5个,为卵巢储备功能不良。 采用彩色多普勒监测基础状态下血流速度峰值(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及收缩期/舒张期流速比值(S/D)等可以了解子宫和卵巢的血管阻力及灌注情况。 氯米芬激发试验及GnRH-a激发实验也是评估卵巢储备功能的方法,可以根据患者的具体病情进行选择。   如何改善卵巢功能   1)均衡营养 女性除了要均衡蛋白质(最好是优质蛋白)、脂肪及糖类外,同时要适当补充叶酸、补充B族维生素、维生素C、维生素E、微量元素,对女性生殖系统也有营养和支持作用,如鸡蛋、牛奶、猪肝、新鲜蔬菜、豆类制品、鱼类、木耳等,且过度肥胖及消瘦都会影响甾体类激素和蛋白质合成,从而影响卵泡发育及成熟。   2)  坚持运动,避免久坐久站 有研究发现,坚持体育运动,增强体质,可以保持全身各脏器体统的新陈代谢、血液循环及供应,保证功能健康协调,可以延缓卵巢功能的衰退。 3)  规律的生活作息时间 保持规律的作息、保证充足的优质睡眠对卵巢有保护作用,研究发现,长期熬夜或睡眠质量不好的患者卵巢功能衰退的征象更为明显,且损害不可逆。 4)  保持情绪稳定平和,戒焦躁 长期精神情绪焦虑,抑郁可影响我们的垂体功能,影响卵巢内分泌,卵泡的发育情况。 5)  药物治疗 卵巢功能下降的治疗主要是应用雌孕激素替代疗法,配合使用免疫抑制剂及诱导排卵治疗,如补佳乐、达芙通、黄体酮胶囊、芬吗通、优思明、达英-35等,短期疗效好,但需长期使用,有一定副作用,患者依从性较差。 6)  中医药治疗 中医药治疗强调以 “整体观念”和 “辨证论治”为特点,主张 “阴阳平衡”,针对肾脾亏虚、肝郁血瘀的病机,予补肾健脾,疏肝活血化瘀治疗,能有效改善和恢复卵巢功能。具体情况建议您咨询主治医师,听从医生建议如何选择中医治疗。   以上就是我们为您总结的卵巢功能判定以及提升办法了,希望能为有需要的患者带来一些参考,好孕路上一起加油哦~  
2025-01-16 09:02:12发布
试管婴儿移囊胚移植和三天胚有什么区别?哪个好?

试管婴儿移囊胚移植和三天胚有什么区别?哪个好?

囊胚移植是试管婴儿胚胎移植的一种,能提高试管婴儿胚胎着床率,同时降低多胎妊娠的可能性。很多患者不清楚试管婴儿囊胚移植和普遍胚胎移植有什么区别? 试管婴儿囊胚移植技术就是模仿自然怀孕的规律,在胚胎发育成囊胚状态时,将囊胚胎移植到母体子宫内,这样可以加大试管婴儿的成功率,减少并发症。试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。在国内的大部分生殖中心,普遍采用普通胚胎移植方式,也就是移植发育到8细胞的胚胎。 卵子在受精后会快速分裂增殖,而到了第四天,胚胎还会发生重要的代谢转换。而在第五天胚胎会发育到囊胚阶段,此时称之为囊胚期,胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔,此时胚胎已经包含了七十五至一百个细胞。而滋养外层将会形成脐带、胎盘和胎膜,而内细胞团则会发育成胎儿。 囊胚技术能够更直观可靠的鉴别胚胎的优劣,这个过程能够淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎。而根据目前的案例来看,培养五天的囊胚发育成胎儿的成功率是大大高于培养三天的鲜胚的。 囊胚移植有什么优点 1、使胚胎移植具有选择性。经过比鲜胚更长的体外培养时间,能够进一步的淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎,达到优胜劣汰的目的。 2、更符合生理着床时间。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。 3、保证植入的成功率。因为囊胚经过去透明带,能够直接附于子宫内膜。     囊胚移植有什么缺点   囊胚培养要求条件高,由于实验室培养条件或胚胎自身原因,胚胎可能会停止发育或退化,导致没有胚胎可移植。     哪些人适合选择囊胚移植   1、 胚胎质量较好,但就是找不到原因,且有反复移植失败的患者。 2、有些染色体、基因异常的患者,需要进行胚胎活检,就需要将胚胎培养到囊胚阶段。 3、曾经有过多次宫外孕史的患者。囊胚移植可以减少宫外孕的发生几率。 4、由于某些身体原因,要暂缓胚胎移植,但依然希望能够移植新鲜胚胎的患者,即可利用培养囊胚的时间进行缓冲。 5、对不适合多胎妊娠的患者,建议囊胚培养,并行单囊胚移植。
2025-01-16 09:00:33发布
宫颈机能不全如何预防?

宫颈机能不全如何预防?

今天我们来聊聊一个可能让你在孕晚期遭遇流产或早产的隐患——宫颈机能不全。   宫颈机能不全是个啥?简单来说,就是在没有痛感的情况下,宫颈悄悄地变形、缩短,甚至宫口开了,宝宝就保不住了。这事儿大多发生在怀孕18到25周,原因可能是宫颈本身长得就不对,或者功能上有问题。   宫颈机能不全是怎么发生的?   原因有两方面: 天生的:比如宫颈没长好、发育不良,或者有结缔组织病等。   后天的:比如做过妇科手术,或者生娃时宫颈受了伤,导致宫颈组织弱了或少了。   怎么早点发现宫颈机能不全?   有几个信号可以留意: 怀孕24周前,宫颈长度短于25毫米,还在继续开大。 没怀孕的时候,宫颈长度也短于25毫米。 用一种叫Hegar的扩张棒探查,发现宫颈内口很容易就通过了。   当然,最后是不是这病,还得医生综合判断。   宫颈机能不全怎么治?   如果怀孕后发现这问题,有两种治疗方法:   保守治疗:如果没法手术或者手术条件不成熟,就卧床休息,用托腹带,可能还得用些药,但效果不一定好。   手术治疗:宫颈环扎术是主要的治疗方法,可以通过阴道或腹腔镜来做,可以在怀孕前或怀孕早期做。   最后再说几句   宫颈机能不全的诊断得排除其他可能导致晚期流产和早产的因素。特别是有相关病史或高危因素的准妈妈,一定要按时产检,早点评估,防止流产发生。
2025-01-15 09:02:12发布
夫妻33岁了,想做三代试管,要准备多少钱?

夫妻33岁了,想做三代试管,要准备多少钱?

只讨论医院里产生的费用。特殊需求的,要在文末基础上加7-10万。 1.确定三代试管婴儿指征需要的费用,可能包括染色体核型(一个人几百块)、单基因遗传病+的基因检测(一个人两三千到五六千不等) 2.试管婴儿前的常规术前检查费用,可能包括血常规、尿常规、肝肾功、血糖、血脂,血压,心电图,性激素、AMH,甲功+,心电图,胸片,肝胆胰脾肾及乳腺超声。 妇科超声,妇科检查,阴道微生态/分泌物,宫颈癌筛査+,乙肝病毒梅毒艾滋病感染指标,双方染色体,男方精液,男科超声。各地差异可能比较大。 部分患者可能因自身情况需要增加宫腔镜检査+或手术,腹腔镜检查或手术等。 3.促排卵+期间的药物、B超监测、查性激素。 4.取卵手术相关费用(手术费 麻醉 药物等),部分男方可能涉及手术取精费用。 5.取卵后因发生卵巢过度刺激或出血或腹痛等并发症需要住院的费用。 6.培养胚胎相关的费用。 7.三代检测相关的费用。 8.移植胚胎的药物、B超监测+、查激素、移植手术费 综上,三代试管婴儿的费用增加,主要是在一代/二代试管婴儿的基础上,增加了检测胚胎的费用。 而这一部分的费用在不同的生殖中心,收费模式是不一样的,有的是按胚胎个数收费,有的是按照打包的模式。即便是按照胚胎个数收费,也是因不同的指征、所采用的不同检测技术,收费不一样。 如果不是胚胎数很多,,一个周期平均费用可能在5~6万或6~7万,很少超过10万的。
2025-01-15 09:01:17发布
胚胎移植后热门的三个问题汇总(含注意事项)

胚胎移植后热门的三个问题汇总(含注意事项)

1、胚胎移植后要卧床么?20分钟就够了,再多就不需要了。 胚胎移植后卧床休养成为常规更多来源于传统医学理念,大家普遍认为休息有利于身体复原,于是移植后从卧床休息20分钟甚至变成了24小时,然而真的有必要么? 英国国家临床卓越研究所在2004年就提出,胚胎移植后超过20分钟的卧床休息对于结局完全没有什么帮助。目前针对2436位女性的实际研究发现,没有任何数据说明卧床休息对于结果是有利的。 2、胚胎移植后可以性生活么?完全可以,甚至有助于受孕。 很多夫妻在胚胎移植期间很害怕性生活,他们担心高潮时的子宫收缩或者阴茎与宫颈接触会造成压力从而导致胚胎丢失。为此,甚至很多医生都要阻止患者性行为。 但是大量数据表明,胚胎移植后性生活有利于提高受孕几率。动物实验表明,精液的成分可以显著改善体内胚胎的发育潜能和着床率。 3、胚胎移植的黄体支持从什么时候开始?不晚于取卵后的三天 孕激素在人类生殖过程中起到至关重要的作用,是有月经后半周期的黄体分泌的。孕激素能够诱导子宫腺体的转化、增加子宫内膜基底层血管化、使子宫内膜稳定,为胚胎着床做好准备。甚至可以诱导封闭引子的表达,抑制NK细胞的破坏作用。 而在试管婴儿周期中,作用于促排卵的药物激动剂或拮抗剂对黄体功能有负面作用,因此在IVF当中补充孕激素可以提高出生率。 目前关于黄体支持的时间很少有文献报道,据目前来自全球21个中心的调查发现,大多数医生自取卵后开始就要求使用孕激素,并持续到妊娠8-10周。但是没有人探讨过何时开始黄体支持。 近期研究发现,自取卵日或是从胚胎移植日开始黄体支持,对于最后的结局没有差异。
2025-01-15 08:59:54发布
子宫内膜受损严重,怀不上怎么办?

子宫内膜受损严重,怀不上怎么办?

子宫内膜薄是不少试管婴儿治疗中的女性所面临的问题,下面我们来听听专家的治疗建议: 一、针对原因的治疗 子宫内膜如果受损,尤其是伴有宫腔粘连,会让内膜厚度变得更难恢复。对于这种情况,建议首先进行宫腔镜检查。 如果发现宫腔粘连,应该使用冷剪刀去除,避免使用电切或者电针,因为这些可能会对周围的内膜造成热损伤,导致粘连更加严重。 在处理完宫腔粘连后,可以使用雌激素进行周期性治疗,以预防粘连再次发生。 二、药物治疗 雌激素治疗 子宫内膜对雌激素非常敏感,使用较大剂量的雌激素通常有助于促进内膜生长,改善内膜薄的状况。但是,对于内膜损伤严重的情况,雌激素治疗的效果可能会有限。 常用的药物有芬吗通和补佳乐,很多女性在选择这两种药物时会犹豫不决,不确定哪种效果更好。对于这个问题,可以咨询具体的医生,因为每个人的情况不同,适合的药物也会有所不同。 血管活性物质 一些能够扩张血管的物质,比如西地那非(万艾可)和维生素E,可以改善子宫内膜的血流,这对于增加内膜厚度和提高内膜接受胚胎的能力(容受性)是有帮助的。这些方法在临床上也比较常用。 总之,治疗子宫内膜薄需要根据个人情况来定,可能需要结合宫腔镜手术和药物治疗。重要的是,一定要在专业医生的指导下进行治疗。
2025-01-14 10:54:00发布
绝经后怎么做试管婴儿?闭经试管攻略的关键在这里!

绝经后怎么做试管婴儿?闭经试管攻略的关键在这里!

在网络上,我们常常会看到一些超高龄产妇生子的“人间奇迹”,比如之前被媒体报道的“年龄最大的自然受孕妈妈”山东产妇田某,生娃时已经67岁了! 于是,这就给人造成了一种错觉:难道生育年龄没有上限?即便女性绝经了,也还能生孩子? 实际上,女性自然受孕要具备两个生理条件:第一,要有一个能排出健康卵子的卵巢。第二,有一个能孕育胎儿的健康子宫。 在中国,女性到五六十岁时,大多会丧失这两个条件。因为,中国女性的平均绝经年龄是49.5岁,大多数人在44岁-54岁时和“大姨妈”永别。有些人初潮来得晚,中间曾发生过闭经或用过一些药物。这会延长卵泡生命,其绝经会相应延迟。 但,一旦绝经,卵巢内卵泡闭锁、不再排卵。一朝巢空卵子尽,无卵如何能怀孕? 另一方面,伴随绝经而出现的激素水平变化,会致生殖系统萎缩,子宫内膜很薄。土壤都贫瘠了,受精卵无处落脚。即使能留下,机体也难以达到维持妊娠所需的激素水平。故而,女性过了50岁,即使还能排卵、受孕并形成胚胎,但妊娠成功率会显著降低。 所以,目前已知的超高龄生育的案例绝大部分都是通过体外受精技术(IVF,俗称“试管婴儿”)受孕的,卵子大多来自别人的捐献,即供卵试管,少数来自孕妇自己年轻时做的“冻卵”。2002年,广东曾有一位50岁的失独女性借助试管婴儿技术,与56岁丈夫诞下一对龙凤胎。 要注意的是,绝经前,女性会有一段特殊的“围绝经期”。在此期间,女性的卵巢功能逐渐衰退,但未完全停止活动。此时,夫妻俩为爱鼓掌或者通过辅助生殖技术,仍孕育生命的可能哦~
2025-01-13 15:19:00发布
【答疑】试管婴儿移植了1个胚胎为什么却怀了双胎?

【答疑】试管婴儿移植了1个胚胎为什么却怀了双胎?

试管婴儿移植了1个胚胎却怀了双胎,这种情况属于单卵双胎。 单卵双胎指的是单个精子与单个卵子结合形成一个受精卵,但在发育初期分裂为两个胚胎。在试管婴儿中发生单卵双胎的概率大约1.3%,而在自然妊娠时却只有0.4%,在囊胚移植的周期中,发生率可能提高到2-3%。 与“双卵双胎”相比,单卵双胎是一个风险较大的妊娠状态,它的胎儿发生异常的概率较高,同时也有其它双胎共有的流产、早产、胎儿低出生体重、双胎输血综合征、先兆子痫,孕妇及胎儿围产期死亡等风险,引起了生殖领域医生的关注。 让我们用更直白的语言来聊聊影响单卵双胎形成的几个可能因素: 女方的年龄 研究告诉我们,女性年纪越大,卵子在成熟分裂和外层透明带等方面出现问题的可能性就越大,这可能会让单卵双胎的几率变高。 促排卵药物 很多研究都发现,用促排卵药物是导致单卵双胎的一个原因。这些药物可能会让透明带变硬,或者让胚胎种植的时间变晚,这可能是主要的原因。 冷冻和解冻胚胎 在试管婴儿的过程中,从取卵、受精、培养到移植,整个人工环境可能让胚胎发育和保持状态出现异常。冷冻和解冻胚胎的技术给了我们更多移植的机会,但在这个过程中,我们得尽量让温度变化不影响胚胎,减少单卵双胎的风险。 囊胚阶段的胚胎囊胚 培养就像是对胚胎的一个进一步筛选,让子宫和胚胎发育更同步,这样能提高胚胎种植和怀孕的成功率。但是,和早期胚胎相比,移植囊胚可能会增加单卵双胎的风险。 囊胚阶段胚胎更容易导致单卵双胎,可能是因为胚胎在体外培养的时间变长,多出两天的培养时间可能会让透明带变得更厚、更硬,内细胞团更容易从硬的透明带中挤出来,这样单卵双胎形成的机会就增加了。 五、不同授精方式(IVF/ICSI)胚胎移植 在卵胞浆内单精子注射 ( ICSI) 技术实施的过程中,人为地改变了透明带结构,使早期连接相对松散的细胞发生了分裂,形成单卵双胎。然而这一结论目前并没有足够、有力的证据证实。 也有研究报道提示,体外受精-胚胎移植 (IVF)和 ICSI 中单卵双胎发生率并无明显差异,ICSI 技术本身并不是造成单卵双胎的主要原因,若 IVF 或 ICSI后进一步行辅助孵化,透明带缺口区域直径增加,或多次透明带操作,可能增加单卵双胎的风险。
2025-01-13 15:18:14发布
做了三代试管还要做羊水穿刺吗?

做了三代试管还要做羊水穿刺吗?

这也不是一概而论。需要强调一点的是,“三代试管”技术本身不是导致您需要做“羊水穿刺”的原因需不需要做“羊水穿刺”,还要看您是什么原因做的“三代试管”。 1、对于PGT-SR+和PGT-M技术后怀孕的孕妇,建议选择“羊水穿刺”,因为本身夫妇生育染色体异常+和基因缺陷患儿的风险较高,虽然做过胚胎检测,但是由于胚胎检测的样本是很微量的,检测技术复杂,存在误诊风险,建议选择“羊水穿刺”作为进一步确诊手段,排除患病风险。 2、而PGT-A怀孕的孕妇(像我们机构,夫妻正常,只是选择宝宝男女的客户就更多的进行这种筛查方式)可以遵循常规产检原则和流程,先做产前筛查,如发现有高风险因素,则建议“羊水穿刺”。如果您在PGT-A中选择移植了“嵌合体”胚胎,获得怀孕后,也建议直接行“羊水穿刺”进一步排除胎儿染色体异常风险。 除了羊水穿刺以外,还有别的检查方式:“唐筛”、“无创产筛”、“羊水穿刺” 那么区别是什么呢? “唐筛”是在孕早、中期通过孕妇外周血+血清生化指标判断胎儿唐氏综合征、18三体综合征的风险这一传统技术可以大大降低唐氏综合征惠儿的出生,但是该技术也有明显的局限性,比如较高的假阳性率和一定的漏检率。也就是说通过“唐筛”发现“高风险”的孕妇进一步羊水穿刺,会发现大部分是正常的;而“唐筛”提示“低风险”的人群中仍然有一定比例的唐氏综合征患儿出生。 “无创产筛+”,是在孕12周以后通过检测孕妇外周血中胎儿来源DNA来判断胎儿唐氏综合征等染色体异常的风险,该技术的优势在于准确率高、假阳性率低、漏检率低,具有取代传统“唐筛”的趋势,目前主要的问题在于价格昂贵,且只报告3条染色体的异常, “羊水穿刺”是产前诊断+最常用的取材方式,在孕18周到22周,在超声引导下穿刺羊水样本,进行遗传检测,由于取样直接来源于胎儿,所以可以较准确的直接反映胎儿的染色体或者基因情况。缺点是需要侵入性取样,虽然相对比较安全,但仍存在极低的流产和感染风险。
2025-01-13 14:20:55发布
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最容易怀孕的姿势,产科医生揭秘:这样做事半功倍
最容易怀孕的姿势,产科医生揭秘:这样做事半功倍
怀孕这件事真的是个玄学,有的人怎么都怀不上,有的人一次就中,一句话概括:旱的旱死,涝的涝死。 &nbsp; 其实关于什么造人姿势最容易中奖,民间流传着不少&ldquo;狠招&rdquo;: &nbsp; 比如有些姐妹发现,同房后躺卧时下身会有液体流出来,担心精子被白白浪费。于是想出了&ldquo;倒立体位&rdquo;这个骚操作。想借助地心引力,帮助精子快速出击。 精子游得快了,不就能更快地跟卵子见面、更好怀孕了?乍一听是不是还挺有道理? &nbsp; 今天我们就来好好唠一唠,啥样的姿势才更有利于怀孕。 &nbsp; 同房时机选对了吗? &nbsp; 精卵相遇并受孕需要&ldquo;天时地利人和&rdquo;,其中的&ldquo;天时&rdquo;就是指女性每月的排卵期。女性排卵期是在下次月经来潮之前14天左右。通常我们将排卵日的前5天、后4天,连同排卵日在内共10天,叫做排卵期。 &nbsp; 如果月经周期不正常,可通过以下几种方式查看下是否排卵: &nbsp; 基础体温监测:指清晨不活动时的体温,排卵后增高约0.2~0.5℃。 &nbsp; 宫颈黏液监测:排卵期宫颈黏液变得稀薄、透明、清亮,量也增多,称为生育型黏液。 &nbsp; 超声监测:可靠,但需连续监测,费用高。 &nbsp; 试纸:如果排卵试纸的&ldquo;小窗口&rdquo;出现两条红线,说明即将排卵。 排卵监测前期可以用基础体温检测和观察宫颈粘液的方法用来大概评估,想要更加准确,可以结合排卵试纸和B超,获得更加准确的排卵时间。 如果卵子成熟并排出后等不到精子来约会,24小时内就会香消玉殒。研究表明:在排卵前1-2天同房受孕机率最高,大概有30-35%;排卵当天同房,机率差不多是25%;排卵前第3-5天,依次是15%、9%和3%;排卵后1天就接近于0%! 所以,算好排卵期,在排卵期前和排卵期中同房,让精子提前等着卵子小姐才是硬道理! &nbsp; 同房后液体流出不易怀孕? &nbsp; 其实同房后有液体流出是正常现象。精液排出后会暂时存储在女性宫颈口附近,只有身强体壮的精子可以穿过宫颈粘液进入宫腔,最终经过长途跋涉到达输卵管。在这个过程中,活力差、形态不好的精子会被提前筛选掉,随精浆一起排出体外。 &nbsp; 虽然每次射精大概有2-5ml精液排出,有数亿个精子参与本次相亲比赛,但最后在输卵管跟卵子小姐见面的只有极少数,不超过200颗。这其中只有一颗最优秀、最幸运的精子可以获得卵子小姐的青睐。 至于地心引力能不能帮助精子游得更快&hellip;&hellip;只能说,打铁还须自身硬,精子的游泳速度只跟自身活力相关。在你躺在床上忧心忡忡的时候,优秀的小蝌蚪已经在赛道上驰骋了!而不那么优秀的小蝌蚪,迟早也会被拦在门外,不差这一会儿。 &nbsp; 如果实在不放心的可以在床上躺卧半个小时,或者在臀下垫个枕头,但倒立什么的就完全没必要!咱又不是杂技演员。 &nbsp; 哪些姿势更容易受孕? &nbsp; 易于受孕的姿势有一个共性:更方便精液排到阴道后穹窿部,与子宫颈充分接触。同时还要兼顾安全和夫妻实力。在流传下来的姿势中,确实有一些是易受孕的: &nbsp; - 1 - 男上女下位:即传统的传教士式 &nbsp; 19世纪的基督教传教士相信,只有男性在上才是最自然以及最适宜的姿势。那个时候啪啪啪被认为是为了繁衍后代,而不是为了享受,男上女下式最有助于女子受孕。 &nbsp; 从现代的角度看,这个姿势也有助于精液排到阴道后穹窿部,且对夫妻双方的要求也不是很高,也比较容易被大部分人接受,是目前最常采用的体位。因此这个是百用不厌的。 &nbsp; - 2 - 膝胸位 &nbsp; 英文称作&ldquo;dog style&rdquo;,就是&ldquo;狗狗式爱爱&rdquo;,是不是很形象呢? &nbsp; 有一类女性的子宫向后方倾倒,使子宫颈呈上翘状态,即子宫后倾。这类女性就很适合采用这个姿势,可以让精液向阴道前穹窿部积聚,使整个子宫颈外口都能接触到精液,更有利于受孕。 &nbsp; 但小编要提醒一句,这个姿势可能会影响到夫妻双方的&ldquo;耳鬓厮磨&rdquo;,准爸爸要注意照顾妻子的情绪哦! &nbsp; 哪些姿势不易于受孕 &nbsp; 而女上男下位、侧位、背俯位、坐位、站位等姿势都是不利于受孕的,绝大部分精液随着抽出而流出体外,精液不能充分接触到子宫口,受孕机会率自然会降低。 &nbsp; 在性生活中,每个人对于体位的选择都会因为各自的文化背景,宗教信仰,性伦理,性心理,身体健康状况,体格等的不同而有差异。性体位在受孕方面确实有着一定的影响,一个好的姿势灵活运用,无疑会成为夫妻双方爱情的调剂品。 &nbsp; 所以,姿势千般好,选适合自己的才最重要哦!
不吃药不打针,只需躺平就能养卵养精?不是睡觉
不吃药不打针,只需躺平就能养卵养精?不是睡觉
谈到备孕,你的第一反应是什么?是不是一堆营养补充剂、刮风下雨不能丢下的体育锻炼、严格的饮食计划、跑不完的医院? 如果现在告诉你,未来提升卵子和精子质量的方法,可能像做SPA一样轻松,你是不是觉得像在听科幻故事? 这并非天方夜谭,我国生殖医学领域的领头羊&mdash;&mdash;北医三院生殖医学团队,正将这种前沿设想变为现实。 别误会,这里的躺平不是指睡觉,而是可以用一种更安逸的方式获得提升,这一切的核心都绕开了传统的吃药打针,而是直指生命起源的能量工厂&mdash;&mdash;线粒体。 到底是怎么回事呢?赶紧和圈姐一起来看看吧! 01近红外光可改善高龄卵子质量 女性的卵子会随着女性年龄增长而质量下降,就像电池旧了存不住电,这是高龄女性怀孕难、流产风险高的重要原因。 线粒体是卵子老化最关键的因素,目前还没有特别有效又安全的的方法来逆转或改善这种老化。 北医三院生殖中心医学团队通过小鼠试验和体外研究发现,近红外光就像一种生物能量充电宝,能穿透进入细胞内部,专门给线粒体充电。 研究者发现,照了红外光的高龄小鼠,卵子重新焕发了青春。 线粒体功能恢复了,能产生更多的能量; 减少了细胞内部活性氧的累积,有效对卵子内部进行了清洁; 修复了负责染色体分离的关键结构纺锤体,减少了染色体出错的概率。 被光照过的老化卵子变得更有活力,受精能力更强,后续发育成健康胚胎的潜力也更大了。 那么什么样的近红外光更有效呢?研究者发现,使用810纳米或950纳米波长的近红外光,以一个安全的剂量(累积剂量1.5 J&middot;cm⁻&sup2;)进行照射效果最佳。 红外线是太阳光线中众多不可见光线中的一种,属于电磁波范畴,是一种具有强热作用的放射线。 医学上常常将红外线分为近红外线和远红外线两种,近红外线传入人体组织较深,约5-10毫米。 红外光疗是一种临床常用的治疗护理器械,它利用红外光源发射的红外线照射于人体发病部位,与人体组织发生化学作用和生物刺激作用,从而达到辅助治疗的目的。 红外线被人体吸收后与体内水分子产生共振和温热效应,使皮下组织深层部位温度升高,扩张毛细血管,使细胞线粒体的过氧化氢酶活性增加,增强细胞新陈代谢和蛋白合成。 目前,近红外光疗常用作缓解肌肉伤病疼痛等辅助性物理治疗。 在用于治疗慢性炎症时,促进局部血液循环,增加细胞及巨噬细胞的吞噬功能,控制感染,促进炎症消散。 另外,还可以促进伤口再生、修复,从而达到止痛、消肿、促进肉芽组织生长、缩短伤口愈合时间,以及减轻术后粘连,促进瘢痕软化,减轻瘢痕挛缩的作用。 其实近红外光的作用不仅限于这些,在生殖领域2016年的一项研究就发现,近红外光还能改善精子的质量,让我们一起来看看这个研究。 02A级精子数量暴增300% &nbsp; 研究者发现,在试管婴儿中使用聚苯乙烯培养皿,精子游动会消耗能量,游久了速度会变慢。 因为这种塑料材质的培养皿遇水会轻微软化,并在表面形成一个看不见的粘稠富含活性氧的毒药层。 精子在这个沼泽地游动,不仅阻力大,而且还会被活性氧损伤,从而活力下降、寿命变短。 研究者尝试把精子放在纳米金刚石培养皿上,想知道会不会有所改变。 因为纳米金刚石表面极其光滑、稳定,不会形成这种有毒层,为精子提供了最佳环境。 但即便这样,精子细胞膜极其脆弱,自身携带的抗氧化酶很少,所以一旦活性氧过量就会毒害线粒体,导致精子质量下降。 研究者发现用特定波长的近红外光照射精子,就像给它的线粒体加油,能让它产生更多能量ATP,精子就跑的更起劲了(活力增强)。 但是,近红外这个加油站有个问题,如果光照时间太长(45和60分钟后),就会产生大量活性氧,反而会抑制线粒体,造成精子质量的伤害。 经过三十分钟近红外光的照射下,研究人员发现,实验组A级精子的数目是对照组的两倍。 所以研究者发现将纳米金刚石与近红外光照相结合,这样一方面减轻了对精子的活性氧伤害,另一方面还可以给精子加油。 结果发现,联合治疗之后A级活力精子的数量增加了300%,也就是增加了整整三倍。 对于近红外光的伤害,研究者想出了脉冲式光照,也就是短时间照射,再将培养皿换成纳米金刚石涂层材质,就可能成为一种安全、有效提高试管婴儿成功率的革命性技术。 从这里我们也可以看到,近红外光其实在2016年就已经被研究用于改善精子质量,从而提高试管婴儿活产率目标。 03我们应该如何理解这种治疗? 看到这些研究,姐妹们是不是都摩拳擦掌,准备和自己的爱人一起进行红外光疗了呢? 且慢,我们能在市场上找到的近红外光设备,比如红外理疗灯、美容仪灯,都属于保健或理疗类别,可能和治疗人类生殖细胞的医疗器械并不相同。 研究中使用的是特定波长,比如810nm、950nm和精确的累积剂量的光,家用设备和强度不精确,剂量无法控制。 要知道过量的近红外光不仅无效,反而可能像研究中提示的那样产生活性氧伤害细胞。 另外,这些研究都是在体外对取出的卵子和精子进行照射,光线直接作用到精子和卵子上。 人体的皮肤、脂肪、肌肉组织会极大吸收和散射光线,家用设备的光线可能根本无法有效穿透腹部到达卵子和精子。 我们目前看到的上述研究是前沿的基础科学研究,它证明了一种可能性,为未来的临床应用指明了方向。 但它不等于是已经成熟、稳定、可大规模应用的治疗技术。 这项技术转化为临床标准操作,需要经过大规模的严格临床试验,以确定对不同人群的最佳方案、长期安全性等。 另外,这项研究提醒高龄姐妹,未来我们选择生殖中心时,不光要看成功率,更要关注其实验室的技术细节和材料创新。 未来,当有生殖中心宣布采用诸如纳米金刚石涂层等更先进的培养系统时,这很可能成为高龄、反复失败夫妇的一个重要的考量优势。 总之,这些研究最大的启发在于它为高龄女性指出了一条超越传统吃药、打针模式的新路径&mdash;&mdash; 通过物理疗法和材料科学创新,主动提升配子(卵子、精子)质量和优化胚胎发育环境,从而为成功妊娠赢得宝贵的机会。 所以,我们应该把近红外光疗作为一个未来可能会到来的,需要由专业人士在严格管控下执行的高级选项,而不是一个可以自行尝试的家庭保养方法。 答案渐渐清晰,这里的躺平,并非消极等待,而是代表着一种更先进、更精准的干预思路&mdash;&mdash; 让配子(卵子和精子)在一个被优化过的、接近理想的环境中,以最小的负担,获得最有效的能量支持。 上面的研究为我们描绘了这样一个未来:辅助生殖或许不再仅仅依赖于药物剂量的叠加,而是通过这样更物理、更本质的方式,温柔地助上一臂之力。 当然,这一切从实验室走向成熟的临床应用还需要时间,但它无疑给众多备孕家庭,尤其是高龄夫妇,带来了全新的希望和方向。 它提醒我们,科学探索的脚步从未停歇,而好孕的答案,或许就藏在下一束温暖的光里。
还没怀上?别急!聊聊“人工授精”和“试管婴儿”这对兄弟促排期间做卵泡监测的作用是什么?多囊的人怎么促排?试管前要做哪些检查,何时做,你都知道吗?试管婴儿取卵后,医生建议的7招卵巢恢复保养方法卵泡质量好不好,看雌二醇E2数值就知道了吉尔吉斯斯坦热门试管医院郑大三附院做供卵试管婴儿成功好孕经历分享吉国BFG夫妻助孕申请流程详解吉尔吉斯斯坦助孕的8个关键步骤吉国BFG助孕的优势子宫腺肌症患者可以做试管婴儿吗?32岁AMH只有0.08,还能自然怀孕吗?试管婴儿胚胎移植后多躺利于保胎吗?试管婴儿都知道是IVF,那IVM你听说过吗?试管婴儿成功的关键因素有哪些吉国BFG助孕:让单身母亲的愿望成真
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