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试管移植胚胎不着床？这些方面你需要排查

很多试管失败过的妈妈都深有体会，胚胎移植不着床是非常痛苦的，经常有试管妈妈向我们咨询胚胎不着床的原因，这个问题不仅试管妈妈们关心，也是生殖专家一直在研究和探讨的话题   经过长期的研究总结，我们发现，试管婴儿胚胎不着床主要可能有以下几种原因：子宫相关因素子宫构造异常子宫构造异常，如：子宫先天发育畸形（双角子宫、子宫腔有中隔）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。。子宫内膜薄曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或血液循环不好，都会造成子宫内膜薄，从而不利于胚胎着床。子宫腔持续积水输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水，持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。   子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少，都会影响胚胎的着床成功与否。上述子宫内膜原因导致的不孕，大部分我们都能通过超声或者宫腔镜检查及时发现并通过手术或者药物进行处理。试管婴儿中适合每一个人的内膜准备方案也不一样，也许调整方案下一次移植就能成功。     胚胎本身因素夫妻染色体异常夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常，像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂（尤其是断裂在染色体中央节部位时，即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高）。   染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大，胚胎不正常的机会也越大。   女方身体因素   母亲的免疫状态、代谢状态都关系到胚胎的生长发育，所以要想获得成功的妊娠，准妈妈们必须要有一个健康的身体，医生会根据每一个人的检查结果的不同适当加用一些辅助性的药物，调节代谢和免疫状态。   而大家也需要平时多锻炼，减重和养成健康的生活方式，这些措施不仅仅是为了帮助胚胎着床，更是为了让准妈妈们不管是在平时还是在孕期都更加健康，以更好的状态迎接健康宝宝的到来。   实验室培养因素   体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。   对于试管婴儿反复失败的家庭，一定要第一时间排查失败因素，再制定后续治疗方案，避免反复失败对于家庭的多重打击。    

除了年龄，还有什么会影响试管婴儿成功率

我们经常会听人说，试管婴儿越早做越容易，成功率也越大。其实除了年龄，决定试管婴儿成功的影响因素还有很多，包括精子质量、卵子质量、卵巢子宫质量等等。今天，我们就来讨论一下。影响试管婴儿成功的因素：年龄   大多数情况下，年龄与卵巢功能、卵子质量是相互影响的。简单来说，年龄越大，卵巢功能越差，卵子质量越差，受孕几率随之下降。通常，女性年龄>35岁，做试管婴儿成功率会有所降低，成功率仅40%左右，而<30岁做试管婴儿，成功率可达60%-70%。但凡事没有绝对，随着生活环境以及生活习惯的改变，越来越多的年龄女性，卵巢功能出现早衰。20岁的年龄，40岁的卵巢的女性大有人在。所以，单纯以年龄来判断试管婴儿成功率显然是不准确的。   胚胎质量   所谓胚胎质量就是精子和卵子的质量，这两者也是决定成功率的关键因素。如果精子和卵子质量差，第一是不容易受精，无法受精就无法形成胚胎继续发育，自然也就不会受孕;第二是胚胎发育潜能差，当胚胎不继续发育时，就可能出现生化、胎停、流产等情况;第三是可能出现胎儿畸形，虽然大多数质量差的胚胎在孕早期会自然淘汰掉，但还是有少数会继续发育，而继续发育的结果往往是父母不能承受的，出现畸形的概率很大。由此可知，试管婴儿能不能成功，胎儿能不能健康存活下来，还得看胚胎质量。   卵巢功能   卵巢是维持女性特征的重要器官，也是生育宝宝的必要器官，卵巢功能的好坏也决定了试管成功率的高低。卵巢功能正常的女性，卵泡数量会相对多些，卵子质量也会比较好，做试管婴儿成功率自然高些;而卵巢功能差的女性，不管是衰退还是多囊，成功率都会相对低些。比如卵巢功能衰退的女性，卵泡数量会比较少，获取的卵子数量也会比较少，能配成的健康胚胎自然更少，一定程度上降低了成功率;而有多囊的女性，虽然卵泡数量比较多，但不容易促起来，即使可以促起来，可用的卵子数量也不一定多。多囊女性想要提高成功率，在找医生这方面要多注意，最好找临床经验比较丰富，擅长制定多囊促排方案的医生。子宫   子宫是胚胎着床生长发育的唯一场所，因此也影响着成功率。如果子宫存在畸形、内膜过薄、炎症等异常情况，有可能导致胚胎不着床，继而影响试管结果。     那么做试管婴儿前如何提高成功率?   尽早进行试管婴儿计划   女性的卵巢功能会随着年龄的增长而下降，年龄越大卵巢功能越差，卵巢内的卵子数量越少，获卵数自然也会变少。因此，如有试管计划的夫妇建议尽快筹备，等到高龄阶段卵巢功能衰竭，试管的成功率也会相应下降的。部分不孕的年轻女性，卵巢功能下降的最初表现为月经周期缩短，继而是月经不调。出现以上状况的女性可到医院检测激素水平，看看卵巢功能是否下降了。   备孕期间先养卵   备孕期间先把卵子养好，生活方式对卵子质量的影响很大，做试管婴儿的患者要注重健康饮食、适当运动、规律作息、保持良好心态，让身体处于一个最好的状态。选择最适合的药物促排卵方案   根据个人定制的促排方案是试管婴儿成功的关键，患者需配合医生制定方案，及时调整用药，为获取优质的卵子做好准备。卵子在优不在多，对于卵巢功能衰退严重的患者来说，获卵数虽不多，但只要卵子质量好就有成功的机会。试管夫妻想知道成功率，必须结合以上这些因素综合考虑，单凭某一种因素是无法判断成功率的。建议打算做试管婴儿的夫妻进周前做一套全面的身体检查，有助于准确的评估生育力。