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试管过程中的打夜针是什么?有什么注意事项呢

试管过程中的打夜针是什么?有什么注意事项呢

      夜针是什么?在试管婴儿的过程中,当卵泡长到一定阶段时,我们通常用一种特殊药物促使卵母细胞达到终成熟,让卵丘细胞松散,使卵子从卵泡壁脱落,让我们更容易地取到卵。由于药物注射时间一般安排在晚上,因此也被称为“夜针”。       卵子被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上,打夜针的目的是促使LH峰产生,让卵丘细胞松散,卵子易于从卵泡壁脱落并排出,从而让医生可以轻松取到卵。总而言之,打夜针就是为了促进卵子成熟和脱落,便于之后取卵。一般在打夜针36小时后就会安排取卵,打完夜针之后,要注意多休息,避免做剧烈运动,在饮食上要清淡,不能吃辛辣刺激、生冷、油炸类的食物,也不能吃容易腹胀的食物,还不能随便的用药或者停药。         打夜针后有什么注意事项?       1、多休息      打夜针后要注意休息,避免剧烈运动,因为促排卵后卵巢增大,剧烈运动会导致卵巢扭转或者是提早排卵。       2、合理饮食      不能吃豆浆、牛奶等胀气的食物,也不能吃火锅、烧烤等辛辣刺激的食物,生冷的食物也是不能吃的。       3、药物      夜针后不能随便用药,也不能随便停药,如患有一些慢性疾病的女性,不可因夜针而贸然停药,以免控制不好病情,影响之后的移植效果。       4、心情      夜针后,女性要调节好自己的心情,避免紧张焦虑的情绪,在最好的状态进行取卵手术。  
2021-12-09 13:53:31发布
评估卵巢功能的指标有哪些?

评估卵巢功能的指标有哪些?

      很多朋友在检查完卵巢之后都会得到卵巢功能低下的结果,但是对于是什么样的指标来评价自己的卵巢功能是低下的,她们并不清楚,那么你知道评估卵巢功能的指标有什么吗?     一、年龄  女性的年龄永远是排在第一位需要考虑的因素。一般来说,女性从35岁开始,卵巢功能开始减退。自然受孕机会和辅助生殖技术的成功率都会开始明显下降,自然流产率升高。   二、AFC  AFC是指卵巢中窦卵泡数,是卵巢的储备功能重要指标之一,反映卵巢中可供产生成熟卵子的“种子”数。通过经阴道B超检查可以了解该指标,双侧卵巢AFC总数小于6-8枚提示卵巢功能减退。B超同时可以测量卵巢的大小,卵巢早衰患者的卵巢体积明显缩小。   三、AMH  抗苗勒激素(简称AMH),是由卵巢小卵泡分泌的一种糖蛋白,卵巢小卵泡数目越多,血清中它的浓度越高。其不受女性生理周期影响,可以在任何时候检查,AMH值小于0.5-1.1ng/ml提示卵巢功能减退。   四、FSH、LH、E2值  月经第2或3天性激素FSH、LH、E2值可以反映卵巢的基础激素水平,一般FSH>10IU/L,当两次FSH≥12IU/L者提示卵巢功能减退。   五、既往促排卵治疗获卵数  在既往的常规促排卵治疗周期中,获卵数≤3枚,提示卵巢功能减退可能。   六、既往卵巢手术史  卵巢手术可能损伤正常卵巢皮质及影响卵巢的血供从而影响卵巢功能,导致医源性卵巢功能减退的发生。   七、放化疗病史  恶性肿瘤患者的放疗和化疗会对正常的卵巢组织产生不可逆性损伤,减少卵巢原始卵泡的数量,导致卵巢功能减退。   总之,卵巢储备功能和卵泡质量有诸多评估方法,然而都并不绝对,因此临床运用中应结合患者情况及实验室技术水平综合考虑,选择合适的方式,多种手段联合应用为宜。  
2021-12-08 16:10:40发布
女性宫寒是什么原因导致的?平日里应该如何调理改善?

女性宫寒是什么原因导致的?平日里应该如何调理改善?

      宫寒对于女性的身体健康影响是很大的,平时生活中女性会因为宫寒而出现痛经、手脚冰冷、月经不调等的问题,这也会严重影响到女性的子宫的健康,在平时的生活中一旦出现了宫寒的问题,一定要及时调理。     宫寒的原因有哪些呢?   1、减肥节食  许多女性为了追求苗条身材,长期只吃一些蔬菜瓜果之类的食物,造成了营养不良。甚至有的女性一天只吃一餐,虽然这种方法可以短时间内达到减肥效果,但同时等于让身体在短时间内丢失了大量的能量性物质,此时寒邪就会趁虚而入,攻击子宫。   2、夏日不注意保健  入夏之后,天气炎热时女性朋友穿着上不注意,喜欢穿露肚脐、露大长腿、露肩膀的衣服,如果长时间吹风扇或者是空调底下,室内温度的24℃左右,非常容易导致身体着凉,尤其在月经期身体免疫力下降,子宫就非常容易受到外界寒气入侵,从而导致宫寒。   3、爱吃冷饮  女性吃了过多的寒凉以及生冷的食物后,这些食物会进入自身体内来消耗阳气、侵害子宫,从而导致宫寒。所以爱吃生冷食物的女性需要警惕宫寒。   4、长期游泳  有些女性十分爱游泳,而女性游泳时需要长期泡在冰凉的水中,此时子宫热胀冷缩,容易受凉,寒邪就容易入侵。   5、体质原因  一些女性由于父母的遗传,天生体质较寒。或是父母高龄时才怀孕,身体阳气不足,导致了在基因上写入寒性体质。       应该怎么调理宫寒?   1、饮食上的调理  到了夏天女性千万不能吃过多的冷饮和寒凉的食物,从冰箱里取出来的食物应该放置一段时间之后再吃,多吃一些暖气补气暖身的身体,比如花生、核桃、大红枣等。   2、注意身体的保暖  在夏季千万不能一直呆在空调房里面,即使呆在空调房里面,也应该披上一件外套以免肩膀受凉,在空调房里呆的时间久了可以到室外走动一下,这样可以让毛孔接触外界的自然气息,有利于寒气散发出来。平时不要坐在有寒气的地面上以免受寒。   3、运动  大部分宫寒的女性平时很少运动,其实这种宫寒的女性可以通过运动的方式来改善体质,使用快步走是简单的方法,尤其是在卵石路上行走,可以促进脚部的经络和穴位,从而疏通经络,改善血液循环,让全身变得更加温暖。     宫寒对女性的身体,自然受孕以及做试管婴儿成功率都是有影响的。所以,女性平时需要预防宫寒,平时注意调理,爱惜好自己的身体。
2021-12-08 15:54:52发布
做试管婴儿前压力太大怎么办?应该如何调节呢?

做试管婴儿前压力太大怎么办?应该如何调节呢?

      试管婴儿的诞生给无数人带来了希望,随着医疗技术水平的不断提升,不孕不育已经有了解决的方法。对很多还没有能怀上小孩的家庭来说,是莫大的喜讯。大家做试管婴儿承受的压力都会比较大,那我们要怎么减压来提升试管婴儿的成功率呢?让我们来一起了解一下。       1、保持健康的生活方式  适度的运动、均衡的营养和充足的睡眠可以帮助减轻压力和激素药物对身体的影响。瑜伽、冥想和肌肉放松可以帮助你感到平静。   2、了解试管知识  与自然受孕不同,试管受精是一个帮助你成为父母的过程,其中一些步骤需要你自己做决定。你可以搜索信息自学,也可以向医疗助理寻求帮助。了解你的身体状况和程序可以大大减少你对的焦虑。   3、与人交谈  我听过很多女性说,她们无处诉说自己的挣扎,只能在脑海中不停地思考。如果你独自承受,它们会使你的麻烦加倍。所以找个人谈谈。告诉关心你的人他们可以做些什么来支持你,这和这个话题无关吗?还是你倾向于将细节视为隐私?如果他们想提供帮助,他们能做什么?有时候和你亲近的人谈谈会更好。释放被压抑的感觉和情绪可以帮助你释放压力。你不需要独自面对。   4、乐观务实的态度  记住,在目前的情况下,你正在尽你的努力,不要纠结于过去的决定来折磨自己,比如过去的堕胎,或者简单地将自己与其他病人进行比较。每个人的为人父母之路都是不同的。   做试管婴儿的患者特别是高龄患者在治疗过程中,往往承受着巨大的心理压力,在胚胎移植后会过度小心谨慎而带来不少心理方面的问题,如焦虑障碍、抑郁障碍、强迫障碍、惊恐障碍。情绪波动对于胚胎着床及早期流产有重要影响。因此,自我调节十分重要,可合理宣泄、适当运动、转移注意力,必要时适当寻求支持性心理治疗。  
2021-12-08 15:36:49发布
试管婴儿期间男方可以做些什么?

试管婴儿期间男方可以做些什么?

      目前,越来越多的夫妻朋友患上了不孕不育症,导致原本正常的生育能力受到了影响。但是随着医疗技术飞速发展的今天,试管婴儿疗法推出后,给大家的生育道路带来了信心。但是在这一过程中女性所承受的压力也是非常大的,需要孕前调理、检查以及促排取卵等等。看到妻子这么辛苦,丈夫有什么可以做的吗?       1.做好心理准备  首先,心理上要有充足的准备。很多不孕症夫妇都承受着一定的社会压力或者家庭压力,想要利用试管助孕圆自己一个父母梦,殊不知,试管也不是百分百成功的。应以坦然的心态去面对,同时也需要处理好与父母长辈的关系,避免给妻子造成心理上的压力。不能摆出“事不关己、高高挂起”的姿态,这样必然影响女方情绪,影响试管婴儿成功率。再者选择试管助孕前,要了解相关的知识,对于未来可能面临的问题要有心理预估,还需要尊重妻子。选择试管婴儿助孕应该是夫妇双方充分沟通后,共同做的决定。   2.调理好身体  其次,就是身体上的准备,遵从医嘱,按时完善各项检查,作息规律,调整身体状态等。避免使用影响精子产生的药物或者接触不良环境。生活作息规律、早睡早起,不抽烟、不喝酒,多吃蔬菜和水果,饮食平衡,适当的体育锻炼、控制体重。另外,需要避免接触放射性物质。     3.促排期间做好督促  等完善检查,确定方案后,妻子就开始进入到促排卵阶段,由于连续服药打针,抽血复查,妻子此阶段往往处于紧张焦虑的状态,丈夫需多与其沟通,能陪同妻子一起,缓解其紧张情绪,多陪妻子聊聊天,散散步。同时要照顾好妻子起居,督促其营养健康饮食,按时服用药物。再者也要严格要求自己,规律作息,戒烟戒酒,适时排精,为储备优质的“小蝌蚪”作准备。   4.促排及移植期间  取卵当日男方按要求取精。移植后往往也是妻子担心害怕的时候,不敢吃不敢动,犹如惊弓之鸟,此时丈夫如若能多点陪伴,多了解一些安胎助孕的知识,对于可以吃什么做什么心中有数,可以大大地减轻妻子心中的焦虑与不安,从而也提高了试管婴儿成功率。  
2021-12-08 15:20:48发布
影响试管成功的因素有哪些?

影响试管成功的因素有哪些?

      对于不孕不育的家庭来说,试管婴儿的出现让其充满希望,很多家庭都因此而圆了宝宝梦,但是并非所有试管婴儿都会成功。那么试管婴儿是否能够成功都与哪些因素有关呢?     1.年龄  年龄是影响试管婴儿成功率主要的因素,女性黄金的生育年龄在25岁到35岁之间,超过35岁则为高龄生育,女性的卵巢功能下降,成功率也会大为降低,而且随着年龄越来越大,容易发生胚胎染色体异常,流产率也比育龄女性高。   2.子宫内膜环境  子宫内膜是胚胎着床发育的场所,是胚胎能否顺利着床的关键因素,子宫内膜过薄或者过厚,胚胎都不易着床,子宫内膜损伤或有炎症等都会影响了试管婴儿的成功率。因此,试管婴儿前必须调整好子宫内环境。   3.胚胎质量  胚胎的质量是试管婴儿手术能否成功的关键因素,优质的胚胎能更好的提高着床率,而胚胎质量有问题则不容易着床,且可能有流产等问题。   4.染色体  部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以成功受孕,但失败率和流产率较高。   5.胚胎移植手术  胚胎培育好之后,要移植到女性的子宫,这个过程决定着试管婴儿能否正常着床。适当的将胚胎放在容易着床的位置,可增加成功率。   6.医生的经验及方案  获得大量、优质的卵泡,是试管婴儿促排的主要目的。控制促排用药量不能太大也不能太少,如何的控制好用药考验医生的临床经验及对患者的检查、与评估。   7.心理状态  心理状态的影响也是关键的,患者的心理以及精神状态是影响IVF后成败的一个非常重要的因素。过度的心理紧张容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床,因此不孕妇女在试管婴儿过程中应该保持心理平衡,乐观豁达。  
2021-12-08 13:55:14发布
三代试管婴儿的优势在哪里?

三代试管婴儿的优势在哪里?

      第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。那么它的优势在哪些方面?       1、提高高龄女性生育率  染色体非整倍是导致胚胎反复种植失败、自然流产的重要原因之一。而通过第三代试管婴儿技术的移植前筛查,可筛选染色体正常的胚胎,改善高龄女性助孕的结局。   2、为不良孕史人群提供保障  有不良孕产史的人群,包括胎儿畸形、死胎、死产等。畸形通常与染色体异常有关,这种情况会出现在30%的活婴中,而外观正常的死婴中会有5%的染色体异常。在产后不久不明原因死亡的新生儿中,有相当比例为严重遗传代谢疾病所致。而通过第三代试管婴儿(PGD/PGS)技术助孕,可以筛查出健康的胚胎进行移植,进而避免因染色体异常或部分基因疾病造成的流产或胎停。     3、优生优育  对于夫妇双方任一方有家族遗传病,或者因为高龄曾经有过不良孕史的家庭而言,做三代PGS,可以降低绝大部分胎儿的健康风险,达到优生优育的目的。   4、降低胎停率  没有经过PGS检测的胚胎,着床后有20%的淘汰率;而做过PGS的胚胎,后期发生胎停流产概率小于10%。这样不用拿母体去反复尝试,避免了流产带来的母体损伤,妊娠期的风险也大大降低。   5、提高着床率  通过PGS检测的胚胎,移植成功率在60%~80%。大部分人一到两次移植就可以成功,对于反复移植不着床的患者,可以大大提高妊娠效率。   第三代试管婴儿是目前最为先进的试管婴儿技术,最新的第三代试管婴儿技术能排除基因缺陷,对付遗传疾病。对于夫妻双方如果其中一方有遗传病,先要进行胚胎的筛查,筛查出正常的胚胎放入到子宫,保证是比较优质的胚胎,胎儿出生后身体也会比较健康。  
2021-12-08 13:35:36发布
子宫内膜过薄是什么原因?该怎么预防?

子宫内膜过薄是什么原因?该怎么预防?

      子宫内膜的厚度在女性生殖器官中是非常重要的一部分,过薄或者过厚都会对怀孕有一定的影响。子宫内膜如果比较薄,有可能会引起月经量减少,甚至月经期间下腹部胀痛、腰酸、腰痛等异常症状,另外比较严重有可能会影响怀孕,怀孕后会导致反复流产甚至稽留流产等异常妊娠的情况。那么子宫内膜为什么会变薄?   1、年龄因素:  有研究表明,随着女性年龄的增长,子宫内膜血流和雌孕激素受体减少,基质细胞中DNA含量降低,胶原含量增加,子宫内膜就会变薄。   2、反复宫腔操作(流产):  反复的宫腔操作损伤子宫内膜,严重者会导致内膜修复障碍,继发子宫内膜菲薄或宫腔粘连。调查显示人工终止妊娠可使薄型子宫内膜的发生率增高20倍。    3、药物影响:  长时间口服避孕药可促使薄型子宫内膜的发生。生殖专家们发现服用某些避孕药超过5年可使子宫内膜厚度由 7mm减至 3.8mm。并且,研究证实促排卵药物也会影响子宫内膜的厚度,氯米芬作为促排卵一线口服药,可通过与雌激素竞争并下调受体,从而降低子宫内膜的厚度。       女性朋友们平时该如何预防内膜变薄呢?    1、保持愉悦  保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张是调节内分泌的一个有效的方法,心情愉悦的女性不仅能够拥有健康,而且会散发迷人的魅力。    2、经期保暖  经期注意保暖,必要时可在腹部放置热敷垫或暖水袋,促进血液循环,并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。    3、坚持运动  运动可增强体质,对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的很好方法,瑜伽可以疏导女性器官的气血循环,调整荷尔蒙的分泌。    4、避免感染损害  女性妇科炎症要早发现早,避免炎症上行感染;无生育要求的女性采取避孕,避免非意愿妊娠人工流产对子宫内膜的损害。
2021-12-07 16:47:30发布
卵巢早衰应该怎么调理呢

卵巢早衰应该怎么调理呢

      所谓卵巢早衰,就是还未进入围绝经期的女性,生育期甚至是青春期的女性出现卵巢功能的衰退,一般卵巢早衰是不可逆的。卵巢早衰的患者原因有很多,有的患者是因为用药的药物副作用引起卵巢早衰,还有患者是由于本身的疾病引起卵巢功能的衰退。 卵巢早衰的症状:   1.月经变化:月经量少,阴道不规则流血,月经淋漓不尽,尤其是35岁之前就出现了持续4个月以上的闭经。  2.雌激素低:卵巢功能减弱,就意味着雌激素分泌的减少,会出现潮热多汗、面部潮红、性欲低下、阴道及乳房的萎缩等低雌激素症状,也会有抑郁、焦虑等精神性的异常。  3.不孕:卵巢功能衰退当然也会影响生育能力,很多人都是因为不孕而查出卵巢早衰。   合理保护卵巢的方法:   有生育计划的话尽量在29岁之前生育孩子,产后尽量母乳喂养,母乳喂养至少6个月,对于保养卵巢的是有好处的。  保持规律卫生的夫妻生活。规律的夫妻生活可以帮助调整女性的内分泌环境,有利于卵巢的健康。  营养均衡,不可盲目节食。为了减肥乱节食,过度追求苗条,很容易造成营养不良、身体免疫力下降、内分泌也会紊乱,对卵巢很不友好。所以一定要荤素搭配,营养均衡。  每天运动半小时。躺着、坐着、卧着不动,体内的器官也会变懒。建议大家每天至少活动30分钟以上。哪怕是工作累了,站起来活动活动筋骨都行。  每年体检一次,月经有变化要及时注意。对卵巢不放心的朋友可以做一个盆腔B超和激素六项检查。另外,一旦发现自己月经量减少或突然停经,就应及时去看医生。  保持充足的睡眠。该睡的时候不睡,会影响雌激素合成和释放,进而影响卵巢功能,长期的睡眠不足就可能导致卵巢早衰。不要熬夜啦!不要熬夜啦!不要熬夜啦!对卵巢好的保养方式就是吃好睡好,保持好心情。  保持心情轻松愉悦。女人重要的就是开心!工作生活的压力、情绪抑郁、焦虑,都会影响女性的内分泌系统,损害卵巢健康。保持心情愉悦也是保养卵巢的一大绝招!    远离烟酒。酒精、尼古丁、苯、铅等,都会引起卵巢组织改变,影响卵巢功能。   卵巢早衰患者在生活中养成良好的生活习惯,科学合理的作息,不可过度劳累、熬夜。适当进行体育锻炼,增强女性自身身体素质。
2021-12-07 15:35:36发布
卵巢囊肿想做试管需要哪些步骤?

卵巢囊肿想做试管需要哪些步骤?

      卵巢囊肿是卵巢内部或者表面形成的囊状结构,多数可能是由于遗传、雄性激素水平过高、内分泌失调、精神过于紧张、不良的生活习惯、长期营养膳食结构不合理、环境污染及长期服用药物或保健所致。大多数患者囊肿可以自行消失,不会对身体产生影响。那么卵巢囊肿如果想做试管婴儿,需要经理哪些步骤?     一、处理卵巢囊肿  通常,对于卵巢囊肿大于5CM或有症状恶化倾向的患者,生殖专家会建议先处理囊肿,以手术为主,分为卵巢囊肿切除术和输卵管卵巢切除术两种,前者适用于病症较轻的良性肿瘤患者,常用的处理方式是腹腔镜手术,可有效切囊肿,降低周围组织损伤或术后发生粘连等风险,保留了卵巢的正常功能。不过,如果属于恶性卵巢囊肿,需切除卵巢、输卵管等病灶转移器官(这种情况比较少见,切除前或需做化疗时,专家也会建议先将卵子取出并冷冻保存)。   二、科学促排及微痛取卵  当女性病情治好丶身体恢复(或确定囊肿很小对怀孕无影响丶无需处理)时,生殖专家将使用天然、低风险的促排卵药物进行合理促排(7~9天),待卵巢内多颗卵泡发育成熟后,采用全麻微痛取卵方案将卵子取出,为后续试管疗程奠定生命基础。   三、囊胚培育  ICSI技术将优化处理后的精子注入卵子内完成受精,然后将受精卵放置于先进的囊胚培育保温箱内进行“养囊”,即在温度丶湿度丶氧气浓度丶二氧化碳丶酸碱度等与母体子宫趋于一致的环境中将受精卵培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚。   四、PGS/PGD全基因筛查  为了植入的囊胚是健康的,生殖专家会对囊胚进行全基因筛查,通过PGS/PGD技术检测囊胚的23对染色体是否异常,杜绝99.9%单基因遗传病,可从基因层面优选出健康优质的囊胚以供移植,防止生出唐氏宝宝、地贫宝宝等,真正落实优生优育。   五、定性定量移植  在获取健康囊胚且确定女性子宫腔适合囊胚着床妊娠的基础上,生殖专家将按照患者的生育意愿进行定性定量移植,这样不仅大大提升试管成功率,还可满足个性化生育需求。   一般的卵巢囊肿对做试管是没有影响的。但是为了后期怀孕的安全性,最好是先通过手术将囊肿去除掉之后,在进行试管婴儿的操作。避免由于后期怀孕后激素突变而导致囊肿的扭转造成急腹症。无论是做试管婴儿还是对于卵巢囊肿来说,一定要放松心态,避免精神压力过大。  
2021-12-07 15:12:17发布
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“期盼孩子多年,35岁终于怀上宝宝,可孕10周去医院做检查,医生通告说听不到胎心了,晴天霹雳啊~”这不是电视剧里的事,是患者美美真实的事。   胎停,这两个字对于很多正在期待新生命降临,即将做妈妈的女性来说,真的是一场噩梦。它意味着胚胎出现异常现象,妊娠终止,胎停后女性需要经历自然流产。胎停出现,很多孕妈妈并不知道是何原因引起的,其实胎停大多和以下几个原因有关,孕妈妈一定要留意。 孕妈妈免疫力差   孕期期间,体内的雌性激素,孕激素陡然增加,这不仅仅是维持促进胎儿的发育,这些激素的变化,也将改变身体的部分机能,导致前期孕妈妈情绪低落的原因之一。孕前期各种不适又遇到孕妈妈情绪低落,很容易导致自身免疫力下降,进而危害到胎儿发育。所以很多妇产科医生都会强调:孕期保持一良好的心情,家人尤其是丈夫,多陪伴妻子。   高龄孕妇 染色体异常概率高   女性年龄是影响生育力及妊娠结局的独立危险因素。基于国内外相关研究证据,≥35岁的女性,生育相关风险增高,表现为生育能力下降,自然妊娠率和活产率降低,不孕症发生率增高以及自然流产风险增加。同时影响生育的妇科疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变等发病率增高。同时高龄女性的妊娠相关风险也显著升高,妊娠合并症如慢性高血压、糖尿病、卒中和心脏病风险明显增加,妊娠并发症如妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率也明显增加。新生儿出生缺陷如唐氏综合征、小儿脑瘫等的发生风险也随着年龄增加而增长。因此将≥35岁定为女性生殖高龄的分界线。   而在高龄孕妇中,存在染色体异常的比例持续升高,即使夫妻双方的染色体正常,胚胎的染色体也会有异常,而胚胎染色体异常又是着床和胚胎发育失败的主要原因,约占50-60%,其中三体最多见、其次为X单体、平衡易位、倒置等。这种情况下,高龄孕妇可以考虑进行三代试管,在胚胎植入前进行遗传学检测,筛选出染色体正常的胚胎进行移植,来提高每次移植的成功率,从而避免无效移植。   孕早期过度疲劳   开篇案例中美美胎停原因可能与过度劳累有很大关系,孕初期美美没有在意,本来体质就敏感,又加班太过劳累导致流产。   孕期这件事着实辛苦,想想要一连几个月要“带球”运动,更讽刺的是,现在越来越多人嘲讽女性矫情,怀孕后不能做重体力劳动。面对他人质疑,准妈妈们保证心情舒畅,避免重体力劳动。   另外孕期需要注意的是:经常做孕产,千万不要因为懒就不去产检,这不仅仅是为宝宝负责,更为自己身体负责。 胎停育的其他原因   除了以上几个原因,胎停还可能是由于以下因素造成的。   (1)内分泌失调:胚胎早期发育需要三个重要的激素保持一定的水平,雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素。如果母亲体内激素不足,无法满足胚胎发育的需要,就可能造成胚胎停育。其中最常见的是黄体功能不全。 (2)受孕内环境异常:通俗的讲就是子宫的各种异常,如内膜太薄、太厚;子宫畸形;子宫肌瘤;子宫内膜异位症等等。 (3)感染:妊娠早期严重的TORCH感染可能引起胚胎停育。所以提醒各位备孕及孕妈们避免食用未熟或污染的食物。 (4)环境及药物因素:噪音、高温、射线、重金属及致畸药物接触等。 (5)原因不明:部分胚胎停育没有明确诱因,随着检查手段的日益更新,也许会有更多的原因被发现。
试管婴儿周期中,如何确认自己的胚胎质量好坏?
试管婴儿周期中,如何确认自己的胚胎质量好坏?
在试管婴儿治疗中,胎质量很大程度上影响了妊娠的成功率;胚胎质量是通过胚胎等级来体现的,评级越高的胚胎质量越好,移植后的怀孕成功率也越高。   很多准妈妈在看到胚胎培养报告时有些困惑,不太理解“118”、“4AA”之类的符号代表什么,今天我们就来分享一下,如何看胚胎报告,知道自己胚胎的质量,哪些移植后更容易怀孕。 IVF中的胚胎等级的作用   辅助生殖治疗成功与否,一个重要的主导因素,就是实验室胚胎培养的过程。而胚胎质量等级就是针对培育后胚胎优劣的评估。   在试管婴儿技术发展最初期,胚胎的形态学等级,一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一。   胚胎师会根据胚胎等级判断哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。   如果是做一代或者二代试管婴儿的话,胚胎等级就是医生选择哪些胚胎可以优先植入的首要判断指标。   胚胎培养过程   Day 1:12~18小时后,观察卵子是否受精。 Day 2:在37℃、5%CO2温箱中继续培养,观察受精卵发育为几个细胞(4细胞最佳)、是否有碎片(无碎片较好)、是否对称(对称较好)。 Day 3:同第二天,观察受精卵发育为几个细胞(8-10细胞最佳)。 Day 4:桑椹胚阶段。 Day 5:发育成上百个细胞,囊胚阶段。 第三条(D3)胚胎质量评级   D3天胚胎评分标准主要是根据,第三天胚胎发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。   大量数据显示最佳的D3胚胎其卵裂球细胞数目为7~9个,如果细胞少于6个或者更少可能是发育迟缓胚胎,超过9个则是发育过快的胚胎。   在现有的D3胚胎评估系统中,118(11/8或者811)胚胎质量是最优的;当胚胎移植报告显示11/8时,前2个1分别代表着卵裂是否均一、碎片程度,而“8”代表卵裂球细胞数目。   除此之外通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级,具体如下:   ①I级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%; ②II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%; ③III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%; ④IV级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%。 注:I级最好,IV级最差为不可用胚;I级和II级称为优质胚胎,I~III级为可用胚胎。   这是胚胎的四个参照等级,一般一级和二级的D3胚胎都是很不错的,三级的差了点,但还能用。碎片的生成是细胞凋亡的征象,碎片越多的胚胎生长潜力可能越差 这成了判断胚胎好差的一个重要标志。 第五天(D5)囊胚质量评级   经历了早期胚胎后,等到第5、6天时,胚胎会发展成上百个细胞就变成了囊胚。与D3卵裂期的评级方法不同,培养到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。   内细胞团将来发育成胎儿,而滋养层细胞将来分化发育为胎盘,为胚胎的着床及后续发育提供营养。   首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同:   D5囊胚发育期   1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2; 2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2; 3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积; 4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄; 5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出; 6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。   注:处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:    囊胚内细胞团(ICM)分级   A级:细胞数目多,排列紧密; B级:细胞数目少,排列松散; C级:细胞数目很少。   囊胚滋养层细胞(TE)分级   A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密; B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散; C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。 从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态,比如说评分为“4AA”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,第一个“A”表示囊胚的内细胞团评级,第二个“A”表示囊胚的滋养细胞层评级。   在实际中,因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出,在实际操作中反而不如4级的囊胚好。所以,第5天胚胎要数4AA的囊胚等级最高、质量最好哦! 囊胚等级与妊娠成功率   ①Grade1:囊胚腔小于总体积一半,怀孕率达20~30%; ②Grade2:囊胚腔大于或等于总体积一半,怀孕率达30~40%; ③Grade3:囊胚逐渐在扩展,怀孕率达40~50%; ④Grade4:囊胚完全扩张,怀孕率达50~60%; ⑤Grade5:囊胚从透明带逸出一部分,怀孕率达60~70%; ⑥Grade6:囊胚从透明带逸出,怀孕率达60~70%。   等级越高、质量越好的胚胎,移植后其怀孕率越高; 养至囊胚阶段的受精卵无论是质量、活力还是着床成功率,都远远高于D3阶段的胚胎。但形成囊胚对于实验室设备和医生技术都有非常严苛的要求是一般IVF医院无法达到的。目前全世界来说,养囊技术以美国最为领先,俄罗斯和泰国的技术也属于第一梯队,国内生殖中心的养囊技术也在发展中,但技术成熟度和普及率远不及国外。   现阶段第三代试管婴儿技术是将受精卵培育至囊胚阶段,并在移植前采用胚胎植入前遗传学检测(PGT),选择基因或染色体皆正常的囊胚,将其移植到子宫获得妊娠,有力保障了试管的成功率。   怀孕是一个非常复杂的过程,除了胚胎质量的因素,女方年龄、子宫内膜的环境、母体激素水平及免疫状况等等都会影响受孕成功。   整个试管过程中把专业的判断交给医生和胚胎师,准妈妈们做到积极配合就好,有疑问可以提出,但一定要遵医嘱,希望每一个做试管的家庭都尽快抱到宝宝,完成家庭圆满的心愿。
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