在我国不孕不育人群较大，人们的生活水不断提升，对于助孕的需求也越来越大，随着辅助生殖技术的飞速发展，人工授精和体外受精-胚胎移植（试管婴儿）的出现，给不孕不育患者带来了孕育的希望。人工授精和试管婴儿固然都属于辅助生殖技术，但是他们的区别是很大的。现在咨询人工授精与试管婴儿区别的很多，究竟人工受精与试管婴儿的区别是什么呢?

　　问：人工授精与试管助孕有什么不同？

　　答：人工授精是从体外取出精液，再将进行处理之后的精液注入到女性生殖道，和女性自然排出的卵子或者用药促排卵排出的卵子进行授精，并且继续在体内发育，胚胎着床的过程。

　　而试管婴儿或者称为体外受精胚胎移植的过程不同，人工授精是体内授精、体内自然种植。试管婴儿则是通过促排卵手段取出卵子，并和精子在体外进行授精，即在实验室中或者在培养皿中进行授精，授精之后的胚胎发育成熟，或者选择第三天、第五天的胚胎，择期将胚胎放回到女性子宫中种植，从而形成妊娠过程。二者之间存在区别，通常针对于不同适应症的人群开展。人工授精和试管婴儿不能互相替代，不同人群适合进行不同的治疗。

　　答：人工授精和试管助孕是辅助受孕的两大类，是根据患者的不同情况进行选择。人工授精主要是应用于精子有轻度的少、弱、畸精症，会采用人工授精，前提条件是要求女方的输卵管以及盆腔因素是相对通畅的情况下才能进行。它的做法也是相对简单，就是在女性的排卵期，将男性的精子通过手淫法取出，经实验室的医生处理以后，将处理好的精液再回放到女性的子宫里，叫做人工授精。试管婴儿是女性在使用促排卵药物以后，将卵子从卵巢上面吸取出来，和先生的精子在实验室配对，形成胚胎以后再放入子宫的过程，叫做试管助孕。

　　答：人工授精就是将男人的精子通过人工的方式注入到女性的子宫或者宫腔内，从而帮助女性成功的怀孕。而试管婴儿通常是取出男人的精子和女人的卵子在体外进行结合，形成受精卵以后再重新注入到女性的生殖器官里，也能够直接形成胚胎，让女性朋友通过身体进行孕育，两者存在根本上的区别。所以一般男性出现不育的问题，都会选择人工授精进行治疗，如果夫妻双方存在不孕不育的问题，那么通常会选择试管婴儿的方式来进行改善，在备孕前也要根据夫妻双方的实际情况进行选择。

　　答：人工授精可以控制的因素相对来说比较少，比如精子和卵子是否能够结合，那么只能通过试管助孕。有10%的夫妇属于不明原因的不孕，其实可能还是归类于精子和卵子的结合障碍。那么是否存在结合障碍，其实通过试管助孕就能够非常清楚的了解。当精子和卵子放在一个培养皿里，它们不能够形成受精卵的情况下，就称之为受精障碍，这一类的患者确实需要试管助孕去帮助他们。

　　人工授精：人工授精是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术

　　一、人工授精适应症

　　1、男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育。

　　2、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

　　3、免疫性不育。

　　4、原因不明的不育。

　　二、人工授精禁忌症

　　1、女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍。

　　2、男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病。

　　3、一方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍。

　　4、一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

　　5、一方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

　　根据所选用精液来源不同，分为丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。

　　根据授精部位分为阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精和输卵管内人工授精等。现在常用为宫腔内人工授精。

　　试管婴儿：全称是体外受精-胚胎移植技术（IVF）：是指分别将卵子与精子取出后，用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。自1978年首例试管婴儿诞生以来，全世界现在大约已有500万例试管婴儿宝宝出生。“试管婴儿”是伴随体外受精技术的发展而来的，由英国产科医生帕特里克 斯特普托和生理学家罗伯特?爱德华兹合作研究成功的。罗伯特?爱德华兹因此获得2010年诺贝尔生理学与医学奖。

　　一、试管婴儿适应症

　　1、严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水；或输卵管结核而子宫内膜正常；或异位妊娠术后输卵管堵塞。

　　2、子宫内膜异位症。

　　3、排卵障碍。

　　4、男方因素：如精子数量少、活力差、射精异常或无精患者。

　　5、不明原因不育，多次宫腔内人工授精失败。

　　6、免疫性不孕症。

　　7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者。

　　二、试管婴儿禁忌症

　　1、提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。

　　2、提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

　　3、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

　　4、女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

　　5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

　　既然人工授精的成功率不如试管婴儿，那为什么不直接做试管婴儿呢？

　　人工授精的价值主要是接近自然的体内受孕，同时可以验证自己怀孕的能力。因为试管婴儿高剂量促排卵药物的使用、卵巢过度刺激综合征（OHSS）、麻醉和取卵手术、宫内高激素水平下胚胎着床的风险，且试管婴儿的费用远高于人工授精，使它不适合作为不孕夫妇的首选助孕方式。对于年轻（一般<35岁），不孕时间不长（一般<2年），卵巢功能良好（经过检测），至少一侧输卵管通畅（经过子宫输卵管造影、宫腹腔镜检查）的夫妇，可以尝试3～4个周期的促排卵+人工授精，如果仍然没有怀孕，可以考虑进一步的试管婴儿助孕。

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