怀孕是一个非常复杂的过程，是需要卵子和精子来进行结合，然后受精之后在子宫腔内发育成正常的胚胎，在这个过程当中的任何一个环节出现问题都可以造成不孕不育。当备孕一年以上还没有怀孕的时候，男女双方就应该要去医院进行检查，看是否患有不孕不育，根据病因，采取治疗。

      不孕不育病因包括男性因素和女性因素。首先要考虑男性性功能情况、能否正常完成性生活。

      1.男性因素：最主要的是精子的活率、密度、畸形率有无异常，如果精子低于正常标准，会导致男性不育；

      2.女性因素：女性不孕的原因包括卵巢、输卵管、子宫有功能性或者器质性病变，如子宫内膜异位症，对卵巢、输卵管、子宫都有可能造成影响，从而降低女性受孕几率。

      根据以上因素，男方需要检查精液有无问题。女方问题需查看性激素是否正常，做B超观察卵巢和子宫是否正常。明确原因后，根据患者不孕年限、年龄、卵巢功能情况和输卵管情况，制定相应方案。

      目前临床常见的不孕症多由输卵管因素导致，医生会根据输卵管情况，问题性质，决定下一步治疗方案。如果是男性问题，如严重少弱精子症、严重遗传病，需及时就诊，在医生指导下制定相应方案。