在整个试管婴儿的治疗过程中，取卵手术痛不痛，到底有多痛？是各位备孕妈妈在手术前最为担心的事情。在经历了抽血、打针，患者已经疲惫不堪，“打夜针”开始对取卵就提心吊胆了，明天的取卵手术怎么办啊？各种猜想与畏惧，以至于焦虑不安甚至失眠。   疼痛标准分级 世界卫生组织(WHO)将疼痛等级分为： 0度：不痛； Ⅰ度：轻度痛，为间歇痛，可不用药； II度：中度痛， 为持续痛，影响休息，需用止痛药； III度：重度痛， 为持续痛，不用药不能缓解疼痛； Ⅳ度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。   按照0~10分给疼痛程度定级： 0为无痛 0到3为轻度疼痛 达到4就会影响睡眠4到6为中度疼痛 达到7会无法入睡 7以上为重度疼痛 10为剧痛   非无痛取卵的正常的取卵操作手术疼痛为4-6的中度疼痛   担心疼痛的患者可以选择无痛取卵   现在，海外试管婴儿中，美国和俄罗斯都是普及无痛取卵操作的，担心疼痛的姐妹们不妨考虑，“无痛取卵”真的不痛吗？有哪些注意事项？安全么？接下来我们就好好解释一下。   1）什么是无痛取卵？     首先取卵术是整个试管婴儿过程中非常重要的一个操作环节，无痛取卵是指麻醉医生对患者进行静脉全身麻醉后，使取卵者在取卵过程中暂时失去意识和感觉，手术全程有心电监测，在无痛苦下完成取卵手术。目的是消除患者对取卵手术的紧张与恐惧,无痛取卵的优点主要在于安全、舒适、苏醒较快。整个取卵的过程非常短，仅用10多分钟就可以完成。   2）无痛取卵前注意什么？ 取卵前一天晚上10点后禁食、禁水直至手术结束，目的是为了减少胃内容物，避免手术麻醉期间胃内容物返流，造成误吸；不佩戴首饰，首饰会影响护士为您进行静脉穿刺。取卵日着平底鞋、宽松衣裤并携带证件（身份证、结婚证）原件。取卵当天防感冒及呼吸道感染，若有发热、咳嗽等不适务必告知医生，医生判断当天是否能进行麻醉；术前取下活动性假牙及更衣后进入手术等候区。   3）什么时候开始麻醉？ 在患者进入取卵室，取卵工作准备就绪后，在医生实施取卵手术之前，有专门的麻醉师对患者进行麻醉。麻醉剂的用量是根据患者的体重、身高和对药物的反应程度而定的。待患者进入睡眠状态后，医生才开始取卵。取卵过程中会有专门的仪器监控心电图、呼吸、心跳、氧气的供给等，安全性完全可以放心。   4）无痛取卵后情况？   术后患者可能会稍觉困乏，这些都是正常的麻醉苏醒后表现，随着药物的作用逐渐消失，这种感觉也会自然消失，无需特殊处理。术后去枕平卧2小时，术后能正常活动、生命体征平稳、没有恶心、呕吐、头晕等症状后可离开留观室；如出现明显的恶心、呕吐、头晕或头痛等症状请立即咨询医生解决。必须有家人陪同并且麻醉后24小时内不能驾车、登高、机械操作。

通常情况下，女性一个月只能排出一枚卵子，对于健康的男性而言，每次射出的精子能以“千万”甚至"亿"计。   但最终受精的只有1个精子，精子与卵子结合，形成受精卵，受精卵会发育成胚胎，然后在子宫中着床，安家落户。   那么，如果没有成功受孕的卵子和精子都去哪儿了呢？ 卵子去哪儿了？    1/ 被身体吸收   卵子对于女性的身体来说是一个非常小的卵细胞，如果没有和精子相遇，那么很可能会被女性的身体所吸收。      2/ 随月经排出体外   对于备孕的夫妻来说，精子和卵子的寿命都是有时间限制的，卵子的存活时间大约是1-2天，如果在这个时间段内卵子没有等到精子的到来，失去生命的活力，面向死亡。卵子就会在输卵管的推动作用下，被输送到女性的子宫里，随着下次月经一起排出体外。 精子去哪儿了？    1/ 第一关--99%被酸死了   阴道粘膜上皮里面有大量的乳酸杆菌，会分解成乳酸，让阴道里面的PH值保持偏酸性的！就是要各路想通过阴道进去子宫的细菌在这里就被酸死了。   在阴道的乳酸环境看来，精子大小和细菌差不多，也是活的，而且不少精子确实是身上带有细菌，所以不酸你酸谁？   不过再酸因为数量多，还是有一些精子可以逃出升天的。能跑出去的精子不但跑得快，还会非常聪明的把细胞质丢掉，把原来存在细胞质中的线粒体就密集的包裹在精子尾部。这次真的勇士到达子宫颈的时候，还剩下100万精英，也就是99%已经被酸没了。      2/ 第二关--被累死了   大小如细菌的精子，子宫就是一个巨大的迷宫，有些精子只能晕头转向在原地打滚，或者是转得久的，没有能量了，直接是累死掉了。   就是没有累死也会被宫颈粘液中的精子抗体杀死，对的精子对于女性来说就一个异物，所以设了重重关卡来拦杀精子。   但是精子抗体的数量有限，所以还是有部分精子逃出升天，来到了输卵管。    3/ 第三关--迷路而死   一般情况下，女性每次只排出一个卵细胞，两侧卵巢交替排卵。   这对精子来说可太悲催了——两根输卵管呀，“岔路口”上还没有指示标志！成心的吧！ 所以有很多精子也会扑了个空，虽然游动到了输卵管，但是却没有发现卵细胞，最后迷失在输卵管中，直到没有活性。    4/ 第四关--无能而死   经过九死一生，有些“精兵”都冲到最后关头，并见到了卵子MM，但最后只有一个精子能成功与卵子结合。 那个精子与卵子融合后，就会触发卵子周围透明带变化，形成一道“防护墙”，防止其他精子再进入。于是，那百十来个“精兵”只能在外头苦等而死了。 总之，精子如果没有被排出体外，就是在女性身体的某个角落里慢慢的失去活力，由于精子大部分是蛋白质，长时间没有受孕的话就会被溶解，被女性自体吸收或者是精子自己就分解掉。怀孕的过程就是千军万马披荆斩棘，一‘精’功成万‘精’枯的壮烈场面，准爸爸准妈妈们要加油了哦！

做试管前，生殖医生会对男女双方进行基础身体检查，以便诊断和制定专属的试管方案。   女性包括 AMH(抗缪勒氏管激素，无时间限制) 阴超(无时间限制) 激素六项(月经的第2天或是第3天);   男性包括 精子检测(禁欲3-7)。   女性的生育能力靠以上三项即可判断评估，激素六项中的FSH是用来评估女性卵巢功能的重要指标。而大龄备孕群体往往会遇到一个问题就是“高FSH”。于是很多人会关心：“我的FSH值特别高，做试管婴儿能成功吗？”       FSH与女性生育能力关系 FSH是指卵泡刺激素，其主要功能是评估女性卵巢功能优差。FSH会随着女性月经周期而变化，准确的评估时间是在月经周期的第2或第3天。在女性的正常生育年限中，FSH在1.7-8.5mu/mI之间，当FSH浓度超过10，这说明卵巢功能有衰退的迹象，如果超过15则意味着卵巢失去排卵功能，要尽快针对性治疗并通过试管婴儿的方式协助。不管是自然生育还是试管婴儿都会受FSH值的影响。       男性生育力也受FSH影响 成年男子血FSH水平为4~8 IU/L，卵泡刺激素FSH和睾丸分泌的睾酮T是精子发生的主要调节者，而T合成与分泌受黄体生成素LH调控。所以，对精子少的男性，医生要求检查FSH和LH就一点不奇怪了：如果睾丸精子生成和雄激素产生都差，而同时FSH和LH都低，说明下丘脑生殖指挥系统的司令部出了问题，也可能是垂体枢纽导致命令传达不通畅；如果睾丸精子生成和雄激素产生都差，但同时FSH和LH升高，说明司令部没有问题，问题就出在一线作战部队—睾丸本身。       FSH会怎么样影响试管婴儿？   （一）单周期获卵数低   因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感，即使用大剂量促排药物，单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。   （二）卵子质量差配成率低   卵子颗粒膜细胞减少，线粒体能量降低，导致卵子在受精和分裂过程中能量不足，胚胎发育中止，囊胚培养不成功。           高FSH值者要采用什么方案？   （一）个体化治疗，避免流水线促排   试管婴儿治疗过程中使用的促排药物是以FSH为主的。在身体已经处于高FSH的状态了，对打进来的促排药物敏感度降低，这些大剂量的药物反而是在增加卵巢的负担，最终的结果就是获卵结果不理想。所以在治疗中要制定个体化的治疗方案。   （二）更注重胚胎质量，而非数量   试管婴儿能否成功主要取决于胚胎的质量。患者的身体情况占主要因素，其次就是看医院的培养技术和培养师水平了。获得可用卵子和精子之后，尽最大努力的去培养成好的胚胎。   （三）合理规划生育计划   FSH高的患者首先要对自身的生育计划有合理的预期，同时又要建立信心。无论卵巢储备生育力的高低，无论是自然怀孕还是试管婴儿，每次尝试都有机会。

在试管过程中，越临近取卵越让很多女性朋友风声鹤唳、草木皆兵，她们往往怀揣着一种对未知手术结局的担忧和对取卵疼痛的惶恐。这种难以释怀的焦灼情绪使不少女性忐忑不安。无论是在节奏紧张的临床工作中还是氛围轻松的微信群里，诸如“取卵痛不痛”、“消毒难不难受”等问题屡见不鲜。 莎士比亚曾经说过，一千个人眼中有一千个哈姆雷特。同样道理，一千个经历过取卵手术的女性也许会有一千种不同的感受。 面对取卵手术，充分心理准备和了解科普常识能事半功倍地缓解焦虑。宝贝邦Babyborn在此为您提供关于取卵的科学知识，必备攻略，以及手术须知。包括取卵术前准备，取卵术后注意事项，以及取卵前后的常见问题等。 减轻取卵焦虑有妙招 女方准备   1.要防感染 女方术前要积极防治呼吸道和肠道感染。保持良好的身体状态是应对取卵手术的第一要务。 2.饮食清淡 术前3日忌食各种易胀气食物（如牛奶、豆制品等），以防术中B超图像模糊不清，影响手术。 3.克服焦虑 取卵过程不是很痛苦，不必担忧。术前几日保证充足睡眠，保持心情愉快。术前忌化妆、涂抹香水。保持心情的美丽比一切化妆都强~ 4.配合医生 为了完成高强度的工作，能为准妈妈们取到卵，医生们都百分百地投入。这就需要妈妈们全力配合取卵医生，让医生以最佳的状态进行手术。只有相互配合，才能更高效地完成取卵手术。   术中放松 手术过程中的充分放松，不但能配合医生成功完成取卵工作，更有助于您减轻取卵疼痛。可以用的办法很多，每个人放松的方式也不同，有以下建议供您参考： 1.转移注意力 可以闭上眼，脑中冥想或思考让自己放松的场景或事物，不要将意识放在疼痛上，或手术器具上。 2.避免抬臀部 要避免因为紧张而抬臀部。这会不便于医生完成取卵手术，拉长取卵时间，也会造成您取卵后的肌肉酸痛。紧绷的身体状态对减轻取卵疼痛有害无益。一定要下意识放松臀部肌肉。 3.呼吸要放松 有些病友会用深呼吸的方式来放松。但注意不能张嘴大口喘气，这会让您的身体不舒服。适当冥想，有助于放松呼吸。 4.不要询问 在手术室向病友互相询问疼痛感和交流病情，并不能帮助缓解取卵焦虑。镇定精神，放松心情，才能帮助您将疼痛感降到最低。   术后注意事项 1.注意卫生防止感染； 2.注意休息，因为促排后卵巢增大，活动剧烈可能诱发卵巢扭转； 3.注意高蛋白，利尿的食物多吃； 4.生活规律，保持心情舒畅。

咨询案例：Y女士33岁，想要生二胎，但是卵巢功能衰退，第一次促排取卵只取到3颗卵子，她害怕配不成胚胎，怕胚胎经不起23对染色体检测的考验，怕没有胚胎可移植，坚持把3颗卵子冷冻起来想再促排一次，她想如果还能取出3颗卵子那成功率就更大一些，在咨询过程中对于取卵问题有疑问的患者不在少数，今天我们就集中解答一下大家的疑问。 很多人都会有疑问：多次取卵不会伤到卵巢吗？是不是提前把卵子用完了呢？   女性卵子储备数量   女性的卵子储备在胎儿时期就已成定局，在胎儿期，卵细胞的数量可能会达几百万，这些细胞大多不会成熟，出生时就减少至不到100万，出生后到青春期前卵继续减少，若青春期后卵仍未受精，则会随子宫增生的内膜及血液排出，到更年期后卵便消耗殆尽。 一位健康的女性，一生中能够发育成熟并排卵的只有400-500个卵子。   促排卵=变废为宝的神奇过程   女性每个月经周期开始会有多个卵泡同时发育，但是只有1个卵泡会长大，发展成为优势卵泡。其它的卵泡会萎缩、衰退，把全部的能量供给那一颗会长大的优势卵泡。  在试管婴儿的过程中，为了保证试管有胚胎可用，只有一颗成熟卵子是远远不够的，因此在试管周期需要促排卵，注射卵泡刺激素的促排卵针，抑制优势卵泡减缓生长速度，帮助那些要萎缩衰退的卵泡同步生长，待卵泡成熟就可取出待用。 反复取卵对卵巢有没有影响？   有些女性促排失败之后，常常疑惑自己到底应该多久下一次促排，女性科学地促排卵首先要保障促排卵药物的质量，其次是在完全掌握女性身体状况的情况下使用促排药，最后就是时时监测卵泡的发育情况，只有这样才会保障女性机体不会受到促排卵药物的伤害。   取卵手术痛不痛？   试管婴儿取卵就是一个非常小的微创手术，在全麻下进行，医生通过经阴道超声仪引导，将取卵针穿过阴道，直达卵巢吸取卵子后，实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中，置于37℃的培养箱中培养，取卵后休息2小时就可自行走动回住所。目前海外试管的临床案例中，以美国和俄罗斯为例，全部采用了无痛取卵，对女性来说体验更好。   取卵后怎么预防腹水？   取完卵要休息4个小时左右，会出现腹痛、腹胀的情况，属于正常。要多喝多吃蛋白类食物，例如喝豆浆、牛奶、水，因为要多排尿，防止取卵后出现腹水的情况。腹水如果严重的话，医生甚至会建议暂时不要移植胚胎。所以取卵后一定要多喝水多排尿。

取卵是试管婴儿周期治疗中的重要环节。女性的自然排卵周期中只有一个优势卵泡发育，为了获得多个健康卵子，促排卵是很有必要的。   试管婴儿促排卵的药量和时间需要根据患者实际情况而定，因人而异，选择海外试管婴儿的话，医生都会根据患者具体情况提供一对一方案，并全程跟踪流程。 一般来说，打促排卵针的时间是10~14天，在促排药物的作用下卵子长大，但还不能获得成熟卵，为了评价卵泡内的卵子发育状况，医生必须用超声仪来监测卵泡的大小，并配合检查血液的雌激素水平进行评估，根据卵泡情况再调整药量。 对于大多数患者，需持续用药10天左右，但具体天数也要看卵泡的成长情况，有些可能短到8天，而长者可达15~16天。   那么促排卵过程中还需要注意哪些问题呢？我们一起往下看！   促排卵药物注射关键点   1、促排卵药物尽量固定相对时间注射；在注射期间需要避免辛辣饮食，尽量少化妆，注意不要服用补品、保健品，若服用医嘱以外的药物需要与医生联系。 2、使用促排卵药物期间，部分患者会有腹痛腹胀情况发生，属正常现象，若症状严重，或有尿量剧减情况发生，请及时就诊。   3、促排卵期间保持愉悦心情，作息规律，避免熬夜，多进食高蛋白高维生素食物，避免烟酒及刺激性食物。禁止接触射线及毒性物质。   4、促排卵中后期，随着卵泡增大，卵巢体积也相应增大，这时，应避免重体力劳动、剧烈活动以及同房，在起床、如厕、翻身时动作缓慢，防止卵巢扭转的发生。   5、促排卵期间如出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹及其他内外科疾病，必须及时在相应科室就诊，告知目前在试管周期内，选择合适的药物及时治疗，复查时告知医生，严禁私自服用药物及其他治疗。 6、一般在女方卵泡发育至15mm左右，男方可自己排精一次，因为取卵当天男方最好排精2-7天内适宜。   促排卵药物该如何保存？   试管周期使用的促排卵药物部分都是生物制剂，对其保存有一定的温度要求，部分需要保存在2～8℃，假如超过一定温度就会失去原有的治疗效果，造成不必要的浪费。   注射操作的注意事项 1、促排卵药物大多数都属于生物制剂，所以在溶解药的时候尤其要注意，不可以像普通的抗生素一样，把注射用水打进去之后剧烈摇晃，它只需要轻微地旋转几下即可，加之促排卵药物费用比较高，所以需注射得十分干净。   2、每天注射时间要规律，并更换注射部位，防止局部皮肤因多次注射产生硬结。   3、促排卵药物一旦开始注射，中间不能随便停止，医生会根据卵泡发育大小及血激素的情况调整剂量。   4、注射前，务必确认注射部位，注射方式及剂量。注射后，再次确认注射剂量并做好记录。   5、每次注射后针头应妥善处理 ，防止误伤自己及他人，可复诊时带回医院交由医务人员处理。

什么是卵巢早衰   卵巢早衰就是指卵巢功能过早衰竭，医学上指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前闭经的现象。   临床上，卵巢早衰者会出现以下症状：月经失调、闭经；雌激素水平异常；提前进入更年期，出现潮热盗汗、失眠多梦的症状；骨质疏松；不孕。   研究发现，引起卵巢早衰的原因除了遗传因素、免疫因素外，还与工作压力、生活习惯、环境、医源性手术等有着密切关系。   目前，医学上判断卵巢早衰的标准为： 年龄＞40岁； 闭经时间≥6个月； AMH值＜0.5ng/ml； 间隔1个月以上的两次血卵泡刺激素>40mlu/ml。   卵泡属于不可再生资源   首先和大家明确一个常识，卵巢中储备着卵泡，卵泡中孕育着卵子，卵泡的储备量可以反映出你的卵巢功能是否强大（雌、孕激素的分泌都和卵泡有关）。   正常女性在出生后，两侧卵巢共有200万个卵母细胞（卵泡雏形），但要注意，卵母细胞就和石油一样属于不可再生资源。就是说出生时你的资源是最丰富的，但从此就走上消耗之路，到青春期时就只有30~40万个卵母细胞了；35岁时大概还有2.5万个，而此时卵巢开始加速退化；卵母细胞耗尽的时候，“更年期”就来了！ 这就是为什么有的人试管婴儿一次可以取到二三十颗，有的只有一两颗，甚至是空泡。 生育水平降低导致试管成功率降低：如果生育水平降低，卵巢功能衰退，试管的成功率将显著降低，部分国内生殖中心甚至会拒绝FSH高、AMH低的患者。 卵巢早衰对试管婴儿的影响   1.单周期获卵数低：即使用大剂量促排药物，因为卵巢储备低、对促排卵药物不敏感，单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。   2.卵子质量差配成率低：卵子颗粒膜细胞减少，线粒体能量降低，导致卵子在受精和分裂过程中能量不足，胚胎发育中止，囊胚培养不成功。   卵巢早衰可以治愈吗？   首先，卵巢功能是不可逆的，也就是没有办法治愈。不过医学上可以根据不同的致病因来采取补救措施，以延缓衰退的速度。   目前，根据不同的病因有以下治疗办法：   1.补充雌孕激素   补充雌孕激素对年轻的卵巢早衰女性来说是非常重要的，它既可以缓解低雌激素症状，同时也能预防出现骨质疏松等症状。   2.免疫治疗   由于免疫因素是卵巢早衰的原因之一，所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是有效的。   3.服用DHEA和辅酶Q10   DHEA和辅酶Q10虽不能扭转卵巢功能，但能延缓卵巢功能衰退，平衡人体内雄激素和雌激素水平，从而提高卵母细胞质量，增加受孕几率。

试管婴儿胚胎移植时间是什么时候?在试管婴儿中，子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变从而导致胚胎着床的状态，这个状态的时间段是最佳的胚胎移植时间，也称为种植窗。而移植窗口期内还能有一些意外产生导致周期取消等情况。 移植前内膜厚度不够 许多研究表明，如果超声测量的子宫内膜不够厚，就不利于女性怀孕。故生育专家尝试许多不同的方法，如增加雌激素的剂量或改变雌激素的给药方式。在其他情况下，尝试补充药物。然而，在一些女性中，问题将持续存在。如果问题仍然存在，该怎么办？ 一种方法是取消胚胎移植并在稍后再次尝试，可能采用不同的治疗方法。 第二种选择是继续进行转移。子宫内膜薄并不一定意味着不可能怀孕但怀孕成功率可能会降低。另一种选择是利用这个机会进行额外的测试来评估子宫的“接受性”或能力，以允许胚胎植入。 经大量研究发现，子宫内膜超声形态(包括子宫内膜厚度、回声、血流等)是判断胚胎移植的种植窗口期的一个重要的评估指标。超声波显示正常子宫内膜种植窗时期厚度一般约在7-10mm之间，容积不应该小于2ml且内膜能量多普勒面积多在5㎜以上。 移植前意外排卵 为了使胚胎植入子宫，必须将它们在正确的时间进行移植。这被称为移植窗口期。如果错过这个时间或植入时间延迟可导致胚胎在子宫内分布不均、胚胎发生受阻、胚胎吸收、胎儿发育迟缓等。因此，准确掌握胚胎种植窗时期进行移植，有利于胚胎的成功着床，提高试管婴儿的成功率。胚胎植入的种植窗口期，是胚胎植入的最佳时机。 当您的医生开始让你服用黄体酮补充剂时，他们通常确定移植胚胎的时间。然而，如果你要排卵，就比预期更早开始产生黄体酮，这会改变植入的窗口。由于几乎不可能确定排卵的确切时间，这将在时间上引入一些不确定性。 出于这个原因，许多医生会使用药物来防止意外排卵。最常用的药物是称为Lupron的注射剂。 胚胎移植时机不合适 要知道，子宫内膜血管的活动是会呈周期性变化的，当内膜处于子宫血流舒张末血流逐渐升高、黄体中期达高峰以及阻力指数明显下降时，就会非常有利于胚胎着床了。 若未把握住这最佳的时机或者干脆错过了这一时期，则就有可能导致胚胎在进入子宫后出现分布不均、受阻以及发育迟缓等状况。 而且当出现血管阻力过高、子宫动脉RI/PI值也持续增加以及组织血流灌注减少的情况时，就会对子宫内膜的供血造成影响，阻碍到内膜的正常发育，并最终波及影响到胚胎着床。 子宫腔内积液 子宫内膜细胞不断产生液体。这些液体中的一些被子宫内膜中的细胞重吸收，一些液体从子宫通过子宫颈渗漏到阴道中，一些泄漏物被认为是输卵管进入腹部。然而，在一些情况下，额外的流体可能积聚在腔体中，这可以在超声波上看到。医生不希望将胚胎移植到充满液体的子宫腔中，因为这将减少胚胎植入的机会。 在一些患者中，子宫腔中的液体积聚可能是输卵管末端被阻塞的标志，导致管充满液体。这被称为输卵管积水。患有输卵管积水的女性在IVF或FET周期中的怀孕率要低得多。解决这一流体原因的治疗方法是进行手术并取出输卵管。这被称为输卵管切除术。这是一项经过充分研究的治疗方法，可以使怀孕几率增加一倍。 其他未知因素 子宫内膜和胚胎有许多复杂的相互作用，这些相互作用很难理解。即使本文中描述的问题都不存在，胚胎仍可能无法植入。随着研究的不断深入，有望发现新问题和新疗法。   由此可见，准确掌握种植窗时期，并且子宫腔各项条件适合的情况下，才能最终进行胚胎移植，才能够帮助女性有效提高胚胎的种植成功率。当然除了硬件条件外，选择一位经验丰富的医生也是非常重要的。

发生下肢静脉血栓。所以，移植后注意事项中，都无长期卧床的医嘱。     那医生说的注意休息是什么？  注意休息，实际的根本原则是要避免过度劳累，精神愉快为准，即维持正常的生活作息，但不能让自己处于疲劳或焦虑的状态中。有的患者移植以后选择正常上班，有的请假在家休息买菜做饭，这些都是正常的。   这些症状不要过于紧张   腹痛 一类腹痛可能由于过度紧张压力过大导致，人体腹腔中不仅有子宫还有很多器官，对于偶尔出现的腹部不适，包括一过性的针扎感疼痛，不必过度惊慌，可观察，如果疼痛持续且有加重感，则再去就医。 另一类突发性急剧疼痛则需尽快就医，警惕移植后内出血或腹水，或者可能是阑尾炎发作。   出血    移植后出血也是试管婴儿过程中的常见症状之一。 1、出血不一定代表移植不成功或流产，宫颈炎症、息肉会导致少量出血或分泌物排出，可与主治医生沟通具体情况具体分析，不一定需要就医，持续出血及大量出血（如超过月经量）则需马上就医。 2、担心移植后出血是宫外孕？答案是在移植后到查HCG值之前这段时间考虑这个问题过早，没有必要。 3、移植后一周左右少量出血可能与着床有关，不必紧张，维持原有用药方案即可。   腹胀胸闷    很多移植后出现的腹胀多与使用孕酮类药物，过度休息有关。 一般情况下，移植后适当休息2~3天，可以正常上班，只要避免不干重体力劳动，不疲劳加班，避免增加腹压的活动即可。 如患者促排卵期间及取卵后雌激素过高，取卵过多，就应多加注意。应警惕出现卵巢过度刺激综合症（OHSS）。该症状主要表现为腹胀、胃部不适、尿少等，如逐渐加重，应立即去医院就诊。 另外取卵较多的患者如果出现胸闷，平卧时加重可能与OHSS引起的胸腔积液有关，此时也应立即去医院就诊。     阴道炎症   试管婴儿的患者因为体内存在高雌性激素环境，所以容易发生阴道炎症。主要症状是外阴瘙痒、灼痛、凝乳状或干酪样白带。如有不适，应去医院化验检查，必要时选择对胎儿无害的唑类阴道用药进行治疗，但并不是说炎症就会导致移植失败，判断和处理方法以医生为准。   移植后的饮食注意事项 很多专家建议，移植后的饮食和移植前比不要有太多的改变。既不要大补大养，也不要饥饱无度、冷热无常。这一阶段的精神状态和孕酮类药物，往往首先影响到消化功能。在一日三餐方面，要做到规律进食，精而不细。由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎，加之患者少动多静，饮食方面较为细致，肠蠕动减少，有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正，如多吃蔬菜水果，高纤维饮食，适量运动，避免过度卧床休息。如果便秘时间较长，以上方法不能减轻症状，可适当服用缓泻药，服用前注意看一下说明书，是否有孕妇忌用。   中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南》中孕前期膳食指导包括以下几个方面：   1.多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。如动物肝脏、深绿色叶菜类（如甘蓝、芜菁、长叶莴苣）、西蓝花、芦笋、柑橘类水果及果汁、豆类。 2.常吃含铁丰富的食物。如动物肝脏、瘦肉等。其它食物中黑木耳、红枣、黄花菜等含铁量也不小。 3.保证摄入加碘食盐，适当多吃海产品。如鱼虾贝类海带、紫菜等。 4.戒烟禁酒 遵医嘱与用药 做试管婴儿后的患者，准确的说，应该归类于健康人，但由于做了取卵和移植等手术，很多姐妹们在回家后，大多有两种心态。一种是无所事事，度日如年，寝食难安；另一种是没事找事，道听途说，然后希望对自己有用，就瞎折腾。 实际上每一个患者都有医生针对其自身特征的医嘱，上面包含了详细的用药详情、复诊抽血验孕时间、注意事项等等。大家有疑问时也可以咨询自己的主治医生，但没有必要忧心忡忡，过度焦虑，这样只会适得其反，放松心态，根据医嘱操作就好。       移植后感冒是否要吃药？      用药要慎重，但也不用谈药色变，认为用药即会影响胚胎着床成功。如轻微的感冒症状，可以通过多喝水，休息加以缓解，此时不必用药。如出现高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染，仅通过休息是“挨”不过去的。此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。   总之用药的前提是根据病情严重情况，遵医嘱，同时，如果药中含有“孕妇慎用”字样的，一定要和医生确认是否可以用。  

在我们人体颈部中间的位置，有一个形似蝴蝶、犹如盾甲的器官，这就是甲状腺。甲状腺是调节机体代谢的重要内分泌器官，现在筛查甲功已成为评估女性生殖功能的重要指标之一。 甲状腺的作用 甲状腺虽小，却是人体最大的内分泌腺，掌管机体众多功能。 甲状激素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成的，滤泡上皮细胞有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能。 甲状腺激素有T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（四碘甲状腺原氨酸）两种活性形式。甲状腺激素可以促进生长发育，调节新陈代谢，影响全身器官系统的功能。对于生殖系统来说，甲状腺激素可以维持正常性欲，性功能。 甲状腺异常的主要表现 甲亢 临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起，症状主要有：易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。 甲减 症状主要表现以代谢率降低和交感神经兴奋性下降为主。典型病人畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱，或者月经过多、不孕。 甲状腺和生殖功能的关系 甲状腺素的分泌主要由下丘脑－垂体－甲状腺轴调节，甲状腺与性腺同属下丘脑－垂体轴调节系统，一方面，甲状腺素可以直接影响雌激素代谢；另一方面，甲状腺素可以通过垂体促性腺激素的分泌影响卵巢功能，进而影响女性生殖功能。 同时有研究发现，人卵母细胞上存在甲状腺激素受体和促甲状腺激素（ＴＳＨ）受体。甲状腺素可降低卵巢对促性腺激素的反应性，直接抑制卵巢功能。 作为一个广泛作用于全身的荷尔蒙甲状腺激素紊乱还会导致排卵障碍，也会进而引起不孕。 甲状腺异常会如何影响生殖功能 甲亢时：引起性腺功能紊乱，进而影响下游卵巢内分泌功能，卵巢雌孕激素分泌和释放增多，导致子宫内膜过度增生；卵巢内分泌功能异常还可导致排卵障碍，引起月经稀发，月经量减少，闭经，甚至不孕不育。 甲减时：甲状腺激素分泌减少，通过影响甲状腺的上级垂体，可引起高泌乳素血症( PRL) ，导致月经过多、月经稀发、闭经、流产或不孕等。 保护甲状腺饮食适合哪些 酸奶和三文鱼 维生素D缺乏更容易导致肥胖和甲状腺疾病。超过90%的桥本氏甲状腺炎患者体内缺乏维生素D，酸奶中富含天然的维生素D。三文鱼、金枪鱼等深海肥鱼富含欧米伽3脂肪酸，具有抗炎作用，有益甲状腺健康。   绿叶蔬菜和苹果 如果患者免疫功能低下，要注意补充维生素。在调整饮食结构时应该多安排一些新鲜蔬菜和水果。苹果等水果中富含的果胶具有排毒功效，可使血液中的汞等有毒化合物通过尿液排出体外。不过由于大多数果胶存在于果皮中，所以苹果最好洗净后连皮吃。   苦瓜和鸡蛋 苦瓜含有丰富的维生素C和苦味素，不仅可以延缓衰老、提高免疫力，还能消热退肿、防治癌症。甲状腺出现问题的人也可以经常吃鸡蛋。这是因为鸡蛋里面有一种营养物质，能够缓解甲状腺的问题，为甲状腺补充营养。