请登录 | 注册
客服中心 | 关注公众号
贝贝壳-客服中心-关注公众号
贝贝壳搜索
搜索
贝贝壳-立即咨询 马上好孕

4000-120-507

立即咨询 马上好孕
首页 > 健康资讯 > 做试管想多获卵子?卵巢储备功能判定和改善方法你一定要知道

做试管想多获卵子?卵巢储备功能判定和改善方法你一定要知道

2025-09-23 15:18:40小贝

高龄女性生育人群越来越大的现在,如何评估卵巢储备功能,是很重要的。我们常说的卵巢功能,其实是指卵巢储备功能,是决定着我们生育成功与否的关键因素。

 

卵巢储备是一个复杂的临床现象,受年龄、遗传和环境因素影响。广义上,卵巢储备用来描述女性的生育潜能,代表卵子的数量和质量。但是,目前一般临床上说“卵巢储备”仅代表卵子的数量,不能预测卵子的质量。

如何判定卵巢功能下降

 

卵巢双侧卵巢窦卵泡数小于6个或超促排卵取卵少于3枚,基础FSH>10U/L,应考虑卵巢储备功能下降,会导致生育力下降,月经失调及一些更年期症状的出现。

 

【卵巢功能下降 ≠ 卵巢早衰】

卵巢早衰指卵巢储备已耗竭,40岁前出现闭经、围绝经期症候群或绝经期症状,低雌激素血症和高促性腺激素血症,诊断标准为:⑴年龄<40岁。⑵闭经时间≥6个月。⑶两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。卵巢早衰患者几乎无法生育,更年期的症状更加明显。

 

影响卵巢存储功能的因素

 

目前来看主要有以下方面导致卵巢存储下降:

  • 遗传因素

  • 免疫因素

  • 年龄因素

  • 医源性因素(卵巢手术、盆腔放疗或化疗)

  • 环境因素

  • 心理情绪因素等

如何评估卵巢储备功能

 

1)年龄

 
年龄是我们衡量生育能力的一个重要指标,年龄越大水平随之低下,尤其是35岁以上,卵泡的数量急剧下降,卵母细胞的质量下降,出现卵子细胞核异常,其颗粒细胞的增殖率也下降,凋亡率同时升高,黄素化颗粒细胞经培养后产生的激素水平也急剧下降。
 
38岁以后卵泡的闭锁加速明显,临床更呈现出低妊娠率少,高流产率,低分娩率的情况,但因为个体性差异,年龄指标不作为单纯判断标准。
 
 
2)FSH 生殖激素检测
 
测定时间为月经的第2-5天,其中基础FSH水平升高提示卵巢储备功能下降。
 
FSH水平<10IU/L为正常,可能为卵巢正常反应;FSH>10~15IU/L,预示卵巢低反应;FSH>20IU/L,为卵巢早衰隐匿期,预示着1年后可能闭经,但是基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动,应注意复查,若波动幅度较大,也提示卵巢功能下降。
 
3、INHB 基础抑制素B检测
 
月经周期第2~3天的抑制素B(INHB)值称为基础INHB值。基础INHB<45pg/ml提示说明窦卵泡数目减少,卵巢储备功能下降,INHB较FSH更能直接反映卵巢的储备。
 
4、AMH 抗缪勒氏管激素
 
抗缪勒氏管激素(AMH)是卵泡生长发育的调节因子,基础AMH<1.26μg/L用于高度提示卵巢储备降低,AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降。AMH水平较为恒定,可以在月经任何一个阶段进行测定。
 
5、AFC基础窦卵泡数超声检查
 
临床可以通过超声检测卵巢体积、基础窦卵泡数目(AFC)、卵巢动脉血流来评估卵巢储备功能,其中基础状态(月经第2~3天)的卵巢体积变小与卵巢储备的原始卵泡减少、卵泡生长的数目少有关;基础窦卵泡数目(AFC)系早卵泡期直径2~9mm的窦卵泡数目,AFC≤5个,为卵巢储备功能不良。
 
采用彩色多普勒监测基础状态下血流速度峰值(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及收缩期/舒张期流速比值(S/D)等可以了解子宫和卵巢的血管阻力及灌注情况。
 
氯米芬激发试验及GnRH-a激发实验也是评估卵巢储备功能的方法,可以根据患者的具体病情进行选择。

 

 

如何改善卵巢功能

 

1)均衡营养

 
女性除了要均衡蛋白质(最好是优质蛋白)、脂肪及糖类外,同时要适当补充叶酸、补充B族维生素、维生素C、维生素E、微量元素,对女性生殖系统也有营养和支持作用,如鸡蛋、牛奶、猪肝、新鲜蔬菜、豆类制品、鱼类、木耳等,且过度肥胖及消瘦都会影响甾体类激素和蛋白质合成,从而影响卵泡发育及成熟。
2)  坚持运动,避免久坐久站
 
有研究发现,坚持体育运动,增强体质,可以保持全身各脏器体统的新陈代谢、血液循环及供应,保证功能健康协调,可以延缓卵巢功能的衰退。
3)  规律的生活作息时间
 
保持规律的作息、保证充足的优质睡眠对卵巢有保护作用,研究发现,长期熬夜或睡眠质量不好的患者卵巢功能衰退的征象更为明显,且损害不可逆。
4)  保持情绪稳定平和,戒焦躁
 
长期精神情绪焦虑,抑郁可影响我们的垂体功能,影响卵巢内分泌,卵泡的发育情况。
 
5)  药物治疗
 
卵巢功能下降的治疗主要是应用雌孕激素替代疗法,配合使用免疫抑制剂及诱导排卵治疗,如补佳乐、达芙通、黄体酮胶囊、芬吗通、优思明、达英-35等,短期疗效好,但需长期使用,有一定副作用,患者依从性较差。
 
6)  中医药治疗
 
中医药治疗强调以 “整体观念”和 “辨证论治”为特点,主张 “阴阳平衡”,针对肾脾亏虚、肝郁血瘀的病机,予补肾健脾,疏肝活血化瘀治疗,能有效改善和恢复卵巢功能。具体情况建议您咨询主治医师,听从医生建议如何选择中医治疗。

 

以上就是我们为您总结的卵巢功能判定以及提升办法了,希望能为有需要的患者带来一些参考,好孕路上一起加油哦~

相关推荐 查看全部
习惯性流产是否可以通过试管婴儿来解决?
习惯性流产是否可以通过试管婴儿来解决?
说到“习惯性流产”,不少准妈妈们伤心不已,因为习惯性流产,让诸多家庭备孕受阻。   什么是习惯性流产?   怀孕周数不足20周,胎儿体重未达500克的情况下妊娠中止,即称为流产。   自然流产连续发生2-3次甚至更多,且每次流产均集中在同一个妊娠月份,就称为习惯性流产。   习惯性流产的病因   流产其实是不良胚胎自我淘汰与保护母体的一种机制,但如果一直不断发生又求子若渴,应该尽快就医找寻病因,并接受专业建议治疗,以免错过黄金受孕时间。 • 胚胎染色体异常:建议两次流产后,抽血检查分析夫妻双方的染色体来断定是否为病因。这是许多流产的主因。 • 子宫构造异常:造成习惯性流产的可能原因包括母体本身的生殖构造异常。 • 荷尔蒙分泌异常:典型病例如多囊卵巢患者,因为胚胎发育需要的黄体素分泌不足,导致流产机率增加。 • 免疫系统问题:胚胎基因有一半来自于另一半,少数人的免疫系统会产生抗体排斥攻击胚胎,导致流产。 • 发炎感染:德国麻疹病毒、披衣菌、细菌或淋病等感染等,需要先行治疗。 • 生活型态:作息、饮食、生活习惯都会影响。 • 年龄:35岁之后女性生育功能急速下降,卵子老化也是原因之一。   习惯性流产 可以做试管婴儿吗?     黄体功能不全也会导致反复性流产,对于黄体功能不全引致反复流产的患者,可以尝试做试管婴儿,通过克罗米芬、HCG注射等方法促进卵泡发育。 分析显示,对3次以上的自然流产疗效显著,对月经稀发的复发性流产用HCG疗效显著。   而针对染色体发生异常而导致流产的患者,建议患者选择第三代试管婴儿技术来助孕。 因为在第三代试管婴儿技术下,会实现通过遗传基因检测的方法,筛选出优质的胚胎用于移植,这样可以避免一些携带遗传疾病的胎儿出生。 若患有习惯性流产并伴有其他不孕不育症,完全是可以通过试管婴儿助孕的,前提是先对习惯性流产进行免疫治疗,这也是提高试管婴儿成功率的关键。 目前有越来越多的家庭为了顺利获得宝宝,尤其是大龄备孕家庭,都直接通过海外三代试管婴儿来达成愿望。
试管婴儿中卵巢低反应是怎么回事?
试管婴儿中卵巢低反应是怎么回事?
在试管婴儿的取卵过程中,很多人都遇到过这样的情况: 反复用药,卵泡数依然很少;即使侥幸取卵,数量和质量却不尽人意。 什么是卵巢低反应   卵巢低反应是试管婴儿周期中较常见的问题,直接影响治疗成功率,其核心判断可参考博洛尼亚标准(目前国际通用诊断标准),满足以下至少 2 项即可诊断:   高龄(女性≥40 岁),或存在卵巢储备功能减退的高危因素(如卵巢手术史、化疗放疗史) 卵巢储备功能检测异常:抗缪勒管激素(AMH)<1.1ng/ml,或基础窦卵泡数(AFC)<5-7 个,或基础促卵泡激素(FSH)>10IU/L 既往促排卵周期表现差:常规促排卵方案下获卵数<3 个,或卵泡发育停滞,连续 2 个周期治疗效果不佳 据辅助生殖统计数据显示,在试管婴儿促排卵过程中,大约有9%-24%女性发生卵巢低反应。这部分患者生长的卵泡数量少,获得的卵子数目不足,可移植胚胎少,临床妊娠率低,其诊治策略是目前生殖领域关注的难点。     卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中出现卵巢反应不良,卵巢刺激周期发育的卵泡少,周期取消率高,获卵数≤3枚、临床妊娠率低的情况。   通俗点来讲,就是在促排卵过程中,卵巢对促卵泡生长素反应不良,即使使用超大剂量的促卵泡素,也无法产生足够数量的卵泡,或卵泡生长缓慢,激素水平不够。     导致卵巢低反应的原因   POR机制尚未阐明,目前认为病因有以下几点:      1 / 年龄       随着年龄的增长,卵巢反应性会逐年下降,35岁以后,卵巢反应性下降的速度明显加快。      2 / 遗传和免疫因素      例如染色体畸变、 部分患者体内存在抗透明带抗体等。   卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗及盆腔放疗等都会直接或间接影响ORT,降低其反应性。      3 / 不良生活习惯       如节食、肥胖、饮酒、吸烟及咖啡因等因素也可能导致卵巢低反应。   卵巢低反应该如何促排   毋庸置疑,这个需要医生有丰富的临床经验,能灵活应对各种情况才能制定出合理的促排方案。   1)调整促排卵方案:采用微刺激方案、自然周期方案、黄体期促排卵等温和方案,减少药物剂量,避免过度刺激卵巢 2)联合辅助药物:如生长激素、脱氢表雄酮(DHEA)等,改善卵巢反应性 胚胎筛选:通过胚胎植入前遗传学检测(PGT),筛选优质胚胎移植,提高着床成功率 3)生活方式干预:戒烟戒酒、规律作息、均衡饮食、适度运动,改善卵巢功能环境
试管婴儿为什么要降调?怎么算调算成功?试管婴儿关键在男方还是女方?21岁女孩卵巢萎缩成50岁!这个常见习惯害了她卵巢功能不好,吃DHEA有效吗?试管关键一步,出错率竟高达50%!15次失败后,看她如何一次抱娃从就诊到胚胎移植,试管患者最关心的12个问题试管婴儿想获得高质量卵子?了解这几项就够了越过 35 + 生育鸿沟:高龄试管,为母爱续航时光未晚,好孕可期:高龄试管的坚守与新生高龄试管:那些绕不开的挑战与风险子宫腺肌症患者可以做试管婴儿吗?32岁AMH只有0.08,还能自然怀孕吗?试管婴儿胚胎移植后多躺利于保胎吗?试管婴儿都知道是IVF,那IVM你听说过吗?试管婴儿成功的关键因素有哪些胚胎移植如何做试管成功率更高
贝贝壳-热门百科
返回顶部
贝贝壳脚部
贝贝壳联系客服
微信扫码联系客服,无需添加好友
贝贝壳联系客服
贝贝壳-全球名医 全球名医
贝贝壳-价格透明 价格透明
贝贝壳-治疗保障 治疗保障
贝贝壳-真实案例 真实案例
贝贝壳-关于我们
贝贝壳手机端
贝贝壳手机端-关注公众号
关注公众号
贝贝壳手机端-添加客服扫码入群
添加客服扫码入群

4000-120-507

周一至周日09:00-18:00
© 2019-2023 贝贝壳. All Rights Reserved. 贝贝壳-国内专业的互联网生殖医疗平台
京ICP备15048683号-1