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鲜胚、冻胚和囊胚,与试管婴儿成功率

2025-08-18 13:40:39小贝

刚刚开始做试管的人常常会对“囊胚”“冻胚”“鲜胚”这些词搞混,也很关心到底哪种适合自己,生怕选错了影响成功率。下面小编就给大家一一做下讲解,看完以后你就知道它们的成功率高低以及哪个适合自己了。

 

什么是鲜胚、冻胚、囊胚?


---鲜胚---
 
就是将卵子和精子取出体外进行受精,在实验室的培养皿中培养到第三天的胚胎。胚胎没有经过冷冻,是一直处于37℃左右的环境中生长的。
鲜胚移植的条件:
一般都是抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有腹水等。
---冻胚---
大部分的情况下,一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎,但每次仅需要移植1~2枚胚胎,那么多余的胚胎就将被保存在-196度的液氮中冷冻起来。
这个冻起来的,并且等到以后移植的就是冻胚啦,当然冻胚在移植前需要解冻操作。
冻胚移植的条件:
在试管疗程中因卵巢过度刺激或其他身体原因不宜进行鲜胚移植的患者。
---囊胚---
前面说精子和卵子发育到第三天就是鲜胚,如果继续培养,发育到第五天左右,就是我们常说的囊胚啦。普通胚胎移植大多数试管婴儿中心选择第3天胚胎来移植,胚胎已发育到8细胞。卵子在受精后会快速分裂增殖,而在第五天胚胎会发育到囊胚阶段,此时称之为囊胚期,胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔,此时胚胎已经包含了七十五至一百个细胞。
试管婴儿囊胚移植可以加大试管婴儿的妊娠率,减少并发症。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。同时可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。
囊胚移植的条件:
囊胚培养要求条件高,不仅要求患者的胚胎数量质量好,也要求医院专业人员过硬的技术水平。
成功率哪个更高?
在同样的植入环境、同样的操作条件下,鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低分别是囊胚 > 鲜胚 > 冻胚。
囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。由此我们可以知道,试管婴儿的囊胚移植是成功率最高的。
至于鲜胚与冻胚之间的比较,很明显冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,一定不可能百分百保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性。从这一点上来看,鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。
 
成功率还和多种因素相关
并不是说选择了囊胚移植,成功率就会有保障,任何一种移植都是有其失败的可能性的,除了胚胎类别,影响成功的因素还包括医生手术水平,实验室培养技术,患者身体状态,子宫健康状况等,另外,囊胚本身也分等级,有质量好坏之分。
 
囊胚的分级
 
我们常听医生说高质量的囊胚是试管成功的关键。当胚胎培养到囊胚阶段,胚胎师会根据囊胚发育情况从几个方面给予判断评级,例如“3AB”,代表什么意思呢?
第一个数字代表发育快慢:
1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔<1/2大小);
2=Early blastocyst 囊胚(囊胚腔>1/2大小);
3=Fullblastocyst 完全囊胚;
4=Expanded blastocyst 扩张的囊胚;
5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚;
6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚。
第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级:
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级:
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层细胞不多,结构松散;
C级:上皮细胞层稀疏。
后面两个字母只对于3级以上的囊胚有效,因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。所以3AB囊胚是属于3级的优质囊胚,这样的囊胚宝宝移植成功率就会比较高。
总结说明,囊胚分级中第一位数字代表发育速度分期,第二位字母代表“内涵”——内部细胞团质量(A最好),第三个字母代表“颜值”——外部滋养层细胞质量(A最好)。
姐妹们看懂了吗?不管是鲜胚、冻胚还是囊胚,都是目前移植的常见方式,但如果有条件的话尽量选择囊胚移植,目前海外试管中美国俄罗斯均应用囊胚移植,而且胚胎实验室的技术和经验都是领先的,结合三代PGS/PGD技术,可以大大提高移植成功率。国内大部分生殖中心为鲜胚移植,也有部分医院开始尝试养囊,给患者进行囊胚移植,但总体来说比例和成熟度比不上海外。大家有什么疑问可以随时留言和小编交流哦,祝您尽快好孕。
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试管移植成功后,孕期出血怎么回事?不要慌
试管移植成功后,孕期出血怎么回事?不要慌
孕期出血怎么回事   试管家庭经历超出常人的辛苦后,好不容易移植成功,顺利怀孕,但如果孕妈妈碰到阴道出血肯定会冲散原先的喜悦,取而代之的担忧,其实出血并不全部危险的信号。孕初期出血是指怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物,出血呈粉色、红色或褐色。妊娠早期出血,约有一半人顺利生产,约30%会发生自然流产,10%的病人是子宫外孕,极少数是子宫颈病灶等问题。     下面我们就来看看孕期出血是怎么回事吧!!   1、植入性出血 如果刚刚怀孕,当受精卵在女性的子宫壁上着床的时候,在这1-2天里可能会有轻微的阴道出血,但是这个阶段自己是很难知道是由于怀孕引起的阴道出血。   2、流产或宫外孕 少量的出血或者阴道出血有可能是流产或宫外孕的先兆,特别还伴随着腹部疼痛或出现痉挛性疼痛的现象。   3、阴道感染 阴道有少量出血也可能因为阴道感染或性传播感染疾病,都会使阴道、子宫颈受到感染并发炎症,而发炎的组织在接受宫颈涂片检查、阴道检查或性生活之后,都会出现少量的出血的现象。   4、胎盘问题或早产 如果孕妇到了孕中期或孕晚期的时候,发现阴道出血或有少量的出血,可能是一些较为严重情况的征兆。如胎盘前置、胎盘早剥(胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离)、晚期流产(怀孕13~28周前),或早产(怀孕28~37周前)。   5、正常分娩征兆 在怀孕晚期也就是37周的时候,此时发现阴道出血的话,如白带呈黏性并且带有血丝,通常就是见红的情况了,应告知医生。   6、其他情况 宫颈糜烂、痔疮、过于疲劳、泌尿道感染等也会造成“流血”。例如尿路感染的话会出现红色尿液,和阴道出血非常相似,此时孕妈妈们不用过于担心,要分清楚这是真性血尿还是假性血尿。   孕期出血该怎么办?   其实胎儿在妈妈的肚子里面,从小小个长到大大个,这个过程是漫长的。在胎盘完全成型之前,胚胎着床并不是想象中那么稳定,所以各种因素都会造成流产,而如果在怀孕初期出现出血的现象,第一时间要考虑是否出现先兆性流产了。因为当流产发生的时候,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,此时,分离面的血管如果发生破裂,就会造成出血的现象。   孕期流血的多种情况,其实重要的是需要及时去向医生咨询,以及进一步检查。下面是罗列一些常规症状的处理以供参考。 1   孕早期出血 01)、流产 孕妈应立马赶往医院,根据个人的情况继续B超检查,了解胎儿发育情况;若出血量很大的话,就说明流产是无法避免的了,需及时做刮宫手术;若出血量较少,可能是先兆流产,在医生指导下进行调理和充足的休息,保胎成功几率还是很高的。   02)、宫外孕 若在孕早期阶段有阴道出血,并伴随着腹痛的话,应立马上医院,特别是有过宫外孕史的孕妈们就更应小心了。在怀孕早期的时候进行仔细的B超检查,确定是否宫内妊娠。 2   孕中期出血 1)、子宫颈机能不全 此时孕妈要去医院进行检查,如果确诊子宫颈机能不全的话,要进行宫颈环扎手术,只需要5-10分钟,一般在怀孕的14-20周做这个手术会比较合适,而且效果也很好。   2)、葡萄胎 孕妈到医院治疗主要以子宫扩刮术对葡萄胎进行清除,但是大家要注意,葡萄胎可能会发生恶性变化,演变成绒毛膜癌,所以孕妈们必须坚持定期观察和检查。 3   孕晚期出血 1)、胎盘前置 在医院医生一般会采用超声波检查来诊断是否出现胎盘前置的现象。如果胎儿还没发育成熟,一般来说,医生都会让孕妈妈们留院观察,必要的话要进行输血治疗,直到胎儿成熟,再进行剖宫产将胎儿取出;但如果孕妈妈有严重或持续性出血的话,医生方面就会着重考虑母体生命安全为先。   2)、胎盘早剥 经过医生诊断,如果症状比较轻微的话,一般采取保守性的治疗方法,孕妇必须卧床休息,在医院进行密切观察。如果比较紧急的话,就要想办法将胎儿产出,若胎儿存活但出现胎儿窘迫的现象的话,那么此时采用剖腹产会比较理想。
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