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首页 > 健康资讯 > 【答疑】试管婴儿移植了1个胚胎为什么却怀了双胎?

【答疑】试管婴儿移植了1个胚胎为什么却怀了双胎?

2025-01-13 15:18:14小贝
试管婴儿移植了1个胚胎却怀了双胎,这种情况属于单卵双胎。
单卵双胎指的是单个精子与单个卵子结合形成一个受精卵,但在发育初期分裂为两个胚胎。在试管婴儿中发生单卵双胎的概率大约1.3%,而在自然妊娠时却只有0.4%,在囊胚移植的周期中,发生率可能提高到2-3%。
与“双卵双胎”相比,单卵双胎是一个风险较大的妊娠状态,它的胎儿发生异常的概率较高,同时也有其它双胎共有的流产、早产、胎儿低出生体重、双胎输血综合征、先兆子痫,孕妇及胎儿围产期死亡等风险,引起了生殖领域医生的关注。
让我们用更直白的语言来聊聊影响单卵双胎形成的几个可能因素:
  1. 女方的年龄
    研究告诉我们,女性年纪越大,卵子在成熟分裂和外层透明带等方面出现问题的可能性就越大,这可能会让单卵双胎的几率变高。
  2. 促排卵药物
    很多研究都发现,用促排卵药物是导致单卵双胎的一个原因。这些药物可能会让透明带变硬,或者让胚胎种植的时间变晚,这可能是主要的原因。
  3. 冷冻和解冻胚胎
    在试管婴儿的过程中,从取卵、受精、培养到移植,整个人工环境可能让胚胎发育和保持状态出现异常。冷冻和解冻胚胎的技术给了我们更多移植的机会,但在这个过程中,我们得尽量让温度变化不影响胚胎,减少单卵双胎的风险。
  4. 囊胚阶段的胚胎囊胚
    培养就像是对胚胎的一个进一步筛选,让子宫和胚胎发育更同步,这样能提高胚胎种植和怀孕的成功率。但是,和早期胚胎相比,移植囊胚可能会增加单卵双胎的风险。
囊胚阶段胚胎更容易导致单卵双胎,可能是因为胚胎在体外培养的时间变长,多出两天的培养时间可能会让透明带变得更厚、更硬,内细胞团更容易从硬的透明带中挤出来,这样单卵双胎形成的机会就增加了。
五、不同授精方式(IVF/ICSI)胚胎移植
在卵胞浆内单精子注射 ( ICSI) 技术实施的过程中,人为地改变了透明带结构,使早期连接相对松散的细胞发生了分裂,形成单卵双胎。然而这一结论目前并没有足够、有力的证据证实。
也有研究报道提示,体外受精-胚胎移植 (IVF)和 ICSI 中单卵双胎发生率并无明显差异,ICSI 技术本身并不是造成单卵双胎的主要原因,若 IVF 或 ICSI后进一步行辅助孵化,透明带缺口区域直径增加,或多次透明带操作,可能增加单卵双胎的风险。
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