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三次移植囊胚都失败了,还要继续促排吗?

2024-10-23 10:14:48小贝

问题一

Q:我进行了两次试管婴儿手术都未成功。第一次取卵1枚,第二次取卵9枚,配成五个胚胎,三天后死了四个,只有一个2级胚胎。两次都未成功,我40岁,卵巢功能减退,现在想吃DHEA、Q10来提高卵子质量,每天应该吃多少?吃多久后可以继续尝试试管婴儿?

A:您好,建议您抓紧时间积极进行试管婴儿治疗。DHEA和辅酶Q10的推荐剂量一般为75mg/日和300mg/日,可以在治疗同时服用。

问题二

Q:我是多囊卵巢患者,通过促排卵成功怀孕,听说多囊卵巢怀孕后流产率会增加,有什么预防措施吗?

A:您好,恭喜您成功怀孕。和自然怀孕一样,定期孕检是必要的。由于多囊卵巢患者孕期出现代谢异常的风险较高,建议定期监测血糖、胰岛素等水平。

问题三

Q:我们已经3年没有怀孕了,男方精子质量较差,想做试管婴儿,但又担心一次不成功,还有其他办法吗?

A:您好,理解您的心情。如果3年未孕,男方已经接受过长期治疗并尝试过各种药物,但仍未达到怀孕目的,那么考虑试管婴儿助孕是合理的。如果您有所顾虑,可以先在男科进一步调理,如果3-6个月后仍未成功,请尽快考虑助孕。

问题四

Q:我正在进行冻胚周期,可以吃DHEA吗?它能帮助我怀孕吗?哪些人需要服用?

A:您好,DHEA是脱氢表雄酮,一种雄激素。在生殖中心,它通常用于卵巢功能减退的患者,可能有助于改善卵子和胚胎的质量。在冻胚周期中,DHEA不是必须的。

问题五

Q:宫腔粘连已经手术到2度,现在正在进行试管婴儿周期,如果后续不能移植鲜胚,我应该如何调理以适应移植?

A:您好,建议先进行取卵并获得胚胎后先进行冻存。在进行冻胚移植前,需要复查宫腔镜,确认宫腔环境适合移植后,医生会建议您进行移植。

 

问题六

Q:血液和精液检查已经完成,内分泌检查是什么?排卵监测是检查排卵吗?A:您好,内分泌检查指的是激素六项,即在月经第二至第三天早晨空腹进行血液检查。排卵监测则是到医院进行B超检查,一个月内需要进行三到四次B超监测,观察卵泡从小到大的成长过程以及排卵情况。

问题七

Q:卵巢功能下降,时间紧迫,如果经过三次促排仍未成功,能否不做输卵管造影,直接进行试管婴儿?

A:您好,如果卵巢功能下降严重,确实很差,可以直接进行试管婴儿,不必进行输卵管造影。

问题八

Q:第一次移植囊胚后生化了,第二次移植两个囊胚也失败了,为什么会一直失败?

A:首先,需要评估囊胚的质量;其次,考虑宫腔环境,是否进行过宫腔镜和内膜活检;再者,身体状态和内分泌状态等都是影响成功率的因素。

问题九

Q:尽管进行了全面的孕前检查,为什么还是发生了胚胎停育?

A:孕前检查主要针对计划怀孕的人群,目的是通过咨询和检查判断是否适合怀孕,排除遗传性疾病,发现常见的感染性或内分泌疾病,但并未专门针对流产因素进行检查。偶发性流产的发生率大约为10%,也就是说,大多数情况下,通过普通孕前检查后能够顺利怀孕分娩。

但对于有流产或胎停经历的女性,下次备孕前仅做普通孕前检查通常是不够的,建议根据自身情况进行一些与流产相关的筛查,如遗传、免疫、代谢、内分泌等方面的检查,这些应该是个体化的。备孕前可以到生殖免疫科进行咨询检查。

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一、 控制性促排卵促排过程一般需要10天,许多做过试管婴儿的女性认为,这是最辛苦的一个过程!一般情况下,女性每月只排出一个卵子,没有足够的营养可以使其他卵泡发育成熟,从而走向衰败。临床上为提高卵子的使用率,会用一定量的药物给卵子足够的营养,使本来要凋亡的卵子,能够继续生长。身体真实感受:用普通的针筒注射器,轻微疼痛,大部分的恐惧心理来自女性朋友对连续打针的抗拒,其实大可不必,放松心情即可。在促排的过程中,可能会出现轻微的浮肿及肚胀(不是所有人都会经历这个过程)。 二、阴道b超+验血检测 雌激素、促黄体生成激素、促卵泡生成激素、孕酮。促排卵过程中通过B超监测卵泡生长情况结合激素变化调整促排卵药物,当卵泡发育成熟后给予扳机药物诱导卵母细胞成熟,一般在药物扳机后36小时行取卵术。身体真实感受:用药期间,肚子会感到涨,但并不痛。取卵之后,这种涨感就会逐渐消退。 三、取卵可以自行选择全身麻醉或无麻醉进行。这是试管婴儿十分重要的过程,取卵前,要打麻醉。在麻醉之后,由阴道B超的引导,用穿刺针穿过阴道,直达卵巢穿透卵泡吸取卵子,然后将卵子移到培养皿中,放置培养箱中培养。身体真实感受:如果选择全身麻醉,一般没有不舒服的感觉,取卵大概15-20分钟完成。取卵后极少数人会感到头晕、恶心、呕吐,大多是因为取卵手术麻醉或宫颈、卵巢刺激的原因。可卧床注意休息1~2天,避免剧烈活动或大幅度动作,可进食高蛋白、易消化的食物,以减轻症状。 四、取精取精过程大家都懂,不描述了。身体真实感受:男性都懂的,嘿嘿嘿~ 五、体外受精取卵后4~5小时,将经过处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,观察受精情况。如果精子不给力,不能主动和卵子结合的话,那就要用显微操作技术,将最活泼强壮的精子注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精。身体真实感受:这一过程在体外进行,木有感受哦!耐心等待即可。 六、胚胎体外培养形成受精卵之后,还要在实验室继续培养3-6天。身体真实感受:培养皿进行,女性朋友暂时不用出场,一样木有感受哦! 七、 胚胎植入成功培育成胚胎之后,如果身体条件正常的话,子宫内膜情况良好,就可以移植了。身体真实感受:移植过程是不需要麻醉,有一点点不适感觉。医生会在B超监控下,用植入管从阴道穿过,将胚胎放进子宫腔理想的位置中。一般无不适的感觉,无需特别害怕,不要紧张哦!  八、胚胎移植后补充黄体酮针剂和口服药物搭配使用,维持黄体功能。一般移植后7-12天就可以抽血验孕。如果确定妊娠,需要继续用药到妊娠稳定为止。身体真实感受:口服药物没有不适感觉,如果打针,就稍稍一点痛感,准妈妈要hold住哦!坚持就是胜利。
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