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泰国试管成功率到底有多高?

2024-07-25 09:13:06小贝

泰国试管婴儿的程序规范、制度完善、合法安全,且不用担心遗传疾病对下一代的影响,所以,赴泰试管是大龄女性的选择之一。

  我们都知道女性的生育能力会随着年龄的增长而降低,一般情况下,35岁以后计划生育的女性,卵巢功能下降、储备减少,卵子老化、卵子质量急剧下降,发生染色体畸变的几率也会明显增高,这不仅降低了自然受孕的能力,同时还会影响试管婴儿的成功率。

  据研究表明,大龄备孕女性常常伴有卵巢功能不佳、无排卵、子宫内环境差等情况,所以导致不孕不育与备孕失败。即使经过国内多次试管助孕之后也受孕未果,因此,大龄女性选择泰国试管婴儿进行助孕是必要的,通过试管助孕,不仅成功率得到很好的保障,且从根源上了宝宝的健康,实现优生优育。

  年龄对女性孕育有哪些影响?

  泰国相关专家说,35岁是女性生育能力较为明显的分水岭,一旦越过这一分水岭,会有难孕、胎停、难产的风险,随着年龄的增长,卵巢功能会加速衰退、卵子老化,产生健康卵子的几率也是越来越小。所以,对于选择35岁以上再要孩子的女性或因各种因素导致年龄超过35岁以上再做试管助孕的家庭来说,年龄确实会带来一系列的问题:

  1.受孕难。跨入35岁高龄的女性,身体的各项生理机能(卵巢功能、雌激素水平等)有着不同程度的下降,不仅降低了自然受孕的几率,试管助孕同样会受到一定的影响。

  2.流产几率高。女性的生殖能力逐年下降,免疫力也随之减弱,高龄产妇的流产率也明显增加;染色体异常是高龄产妇流产的另一大隐患,因国内第三代试管婴儿基因检测技术尚未成熟,加上法律的限制,无法合法采用第三方健康卵子/精子/孕母进行辅助受孕,导致大龄流产、胎停、畸形儿等风险增加。

  3.难产、妊娠并发症概率增高。年龄过大,生殖器官萎缩(子宫、外阴、阴道等萎缩),产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,以至于分娩时间延长,容易发生难产,造成胎儿产伤、窒息;高龄孕妇得高血症、妊娠期糖尿病、孕晚期出血以及前置胎盘等妊娠并发症也明显提高(20~29岁女性得孕期并发症的概率是10.43%,而35~39岁女性得孕期并发症的概率会上升到19.29%)。在试管婴儿周期中,如果高龄女性无法承担妊娠和分娩的风险,就需要寻找第三方孕妈妈来帮助受孕。

  温馨提醒:如果需要供卵/供精/第三方孕妈妈来辅助受孕的,一定要考虑法律的问题。此种操作需要在法律政策允许的条件下操作。在很多第三方辅助受孕是不合法的(包括国内),但目前泰国在这方面是有明文的法律保障,可以放心选择。

  女性的生育能力与其体内各类生殖激素和卵巢储备功能有着密切的关系。而激素检测是临床判断卵巢储备功能的方法之一。在进入泰国试管婴儿周期之前,激素检查必不可少。

  做泰国试管婴儿,常规的激素检查有哪些?

  1、内分泌检查:

  主要包括促卵泡生成素素( FSH ) 、促黄体生成素(LH ) 、泌乳素( PRL )、雌二醇( E2) 、孕酮(P) 和睾酮( T) 。

  临床意义:内分泌检查的优点是能反映体内各种激素水平。

  2、抗穆勒氏管激素(AMH):

  是一种由卵巢分泌的荷尔蒙,可以了解卵泡活性。AMH值越高,卵子的库存量越强大,生育能力越强。

  临床意义:AMH检查可以预测接受试管婴儿疗程患者的卵巢对控制性超排卵的反应,AMH是预测卵巢功能的指标。

  3、甲状腺功能相关检查:

  (1)促甲状腺激素(TSH):

  是筛查甲状腺功能异常的主要方法。TSH增高表明甲状腺功能减退;TSH降低表明甲状腺功能亢进。

  (2)游离甲状腺素(FT4):

  其测定不受血清结合蛋白(主要是TBG)的影响,是甲状腺功能体外试验的灵敏指标。FT4增高见于甲亢危象等症;FT4降低见于甲减等症。

  临床意义:甲状腺功能失调会影响胎儿发育有。进行试管婴儿疗程的患者都需要对甲状腺问题进行排查。

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卵巢功能不全(POI)或卵巢储备减少(DOR)是我们常用的对卵巢功能减退的描述,是一种与年龄有关的卵巢退行性改变,约占不孕妇女的10%。 原发性卵巢功能不全(POI),特指女性40岁前至少4个月闭经,血清中卵泡刺激素(FSH)水平升高>25 IU/L,伴有不同程度的低雌激素症状,主要是针对病理性卵巢功能不全的诊断,涉及到遗传学、免疫学、医源性等病因。POI的早期阶段,约50%仍然会有间歇性排卵,其中5~10%的患者可能自然妊娠并分娩的机会。 卵巢储备减退(DOR)是指一种对卵巢储备状态的描述,卵巢窦卵泡计数<5~7枚,血清AMH水平<0.5~1.1 ng/ml,理论上应该包含POI患者,主要对不孕的治疗和预测绝经有重要参考。 卵巢低反应(POR)则是指卵巢对药物刺激反应不良的评估。在使用常规促排卵药物后以卵泡生长的数目<3-4个为指标,是一种对卵巢功能的测定指标。 无论哪一种原因的卵巢储备减退,均代表着卵巢退变的老化进程、生育力的终末阶段,预示着助孕的困难与挑战。目前辅助生殖技术是对该类患者的推荐性治疗,方案的选择其实是一个很专业的事情,通常您只要把自己的需求告知医师,比如说希望卵巢刺激小一点,或不想冻胚移植等,医生会根据您的不孕原因、卵巢评估、既往促排卵的历史等,给您专业的促排卵方案的建议。     1、对于卵巢功能减退的妇女,是否还有自然怀孕的机会?是做IUI(人工授精),还是做IVF(试管婴儿)为好?   大量对卵泡发育生理的研究证实,在DOR的妇女,卵泡的数量和质量是明显下降的,自然怀孕的几率明显低下,且流产和胎儿畸形的概率增加,但是并非绝对不能自然怀孕。   研究提示,与IUI比较,对DOR妇女进行IVF助孕的性价比似乎更高,一个分别对148例和141例做IVF和IUI助孕的对照研究,发现如果只有一个成熟卵泡,两种助孕的结局是相似的,如果>2枚成熟卵泡,则IVF结局有显著的优势。 因此对于DOR妇女,我们一边建议试管婴儿助孕,一边鼓励在助孕间隙积极试孕。助孕方法首推IVF。   2、对DOR妇女的IVF促排卵方案,是一次大剂量刺激争取受孕机会,还是多次微刺激等待随机到来的成功。   大量对卵巢刺激的生理机制研究,一些证据证实大剂量的促性腺激素,并没有增加DOR妇女的妊娠机会;而一些研究认为,大剂量的促排卵一次获得多个卵母细胞,可以增加DOR妇女怀孕的机会。其实两个结局可能需要分别针对不同程度的DOR妇女。对卵巢指标尚可的、<42岁的妇女,第一个周期可适当使用常规或温和的方案刺激,尽快获得妊娠;而对于显著DOR或高龄妇女,加大促排卵药物剂量并不能增加获卵数和活产率,反而可能促使卵母细胞质量低下。   DOR妇女的卵泡募集模式在各个月经周期是不一致的、随机的、偶然性的,因此可以在微刺激和自然周期的状态下,保持数个周期的取卵,争取等待获得优质卵母细胞的偶然机会,不给卵巢造成过度的刺激损伤。   3、对于DOR妇女治疗成功的标准是什么?   长方案是“试管婴儿”促排卵的经典降调节方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。 前后大约需要1个月的用药时间。这是使用最多最经典的方案。   温和刺激方案通常为拮抗剂方案和克罗米芬方案两种:拮抗剂方案是用促性腺激素从月经第3天开始刺激卵巢,在卵泡长到12~13mm直径时,加用拮抗剂抑制内源性排卵激素LH的分泌,控制卵泡生长的一致性;克罗米芬方案是于月经第3天开始,克罗米芬和促性腺激素一起联合促排卵指导卵泡成熟。   温和方案获卵平均5~8枚,得到的卵子数比常规促排卵(大促)少,比微刺激促(微促)多。优点也是显而易见的,包括降低促排卵药物的用量,减轻药物对卵巢的刺激,减少了卵巢过度刺激的风险,同时又能得到足够用于试管婴儿的卵子数量及较好的质量,治疗注射时间短,费用少。 我们建议使用温和、舒适、安全的单胎足月的累计活产率指标,在有限的1~2年时间内,完成至少4次的取卵,获得累计活产率~50%的机会,缩短达到妊娠的时间。不建议累积冷冻胚胎,不建议增加胚胎的操作步骤。   累计完成至少4个周期的取卵,需要一个相对长期的全面的性价比的测算,这就需要医生和患者的耐心和坚持。对DOR妇女的刺激方案,个体化的评估和设计是至关重要的,尽可能保证新鲜周期移植的微刺激方案,必要时考虑原核期移植、冷冻胚胎和囊胚培养。
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有的男士这样说过:做试管婴儿嘛,我只需要取一点精子就可以了,剩下的就没我什么事儿了…    在程序上,好像也没什么毛病,但是做为一个丈夫,只提供一管精子,别的事儿都撒手不管,你的良心不会痛吗?   其实呢做试管不单单只是女方一个人的事情, 妊娠成功需要丈夫和妻子的共同努力,试管婴儿的治疗也是如此,丈夫要做的不仅仅是取精,更要成为妻子与宝宝的一名守护者。     准周期阶段   准周期是进行术前检查和身体准备的阶段,此时丈夫应当遵医嘱按时完成术前检查。现在,不孕不育不仅仅是女性的问题,男性不孕原因已经占到了接近一半比例,所以,检查男性情况也是必须的,作为妻子的另一半,丈夫都有责任和义务接受进周前的精液健康检查,而不是排斥和回避。   排卵阶段   此时,妻子已经开始应用促排药物,丈夫应对其进行全方位的照顾。   首先,由于连续用药及监测,妻子此时往往都处于焦虑的状态,丈夫应当安慰妻子,舒缓其紧张情绪,切不可过度追问,加重其焦虑程度;   其次,丈夫应当照顾妻子的生活起居,避免妻子过度劳累,并监督其饮食结构,避免过度营养;   最后,丈夫应当遵医嘱适时排精,为取卵做好准备,戒烟戒酒。   取卵和移植   取卵前一日,丈夫应沐浴一次;   取卵当天,夫妻双方携带身份证原件按时就诊,丈夫应该按要求取精,然后待妻子取卵完成后,到休息室休息完,丈夫陪护至离开。   移植当日,丈夫必须按时就诊,签署胚胎去向及胚胎冷冻等同意书;移植返回驻地后,嘱妻子适当休息即可,不能完全限制其活动,增加其心理负担。   丈夫还一定要多从语言和行动上给妻子减压,消除过程中焦虑的情绪非常重要,丈夫前期要做好以下准备:   心态准备   试管婴儿的成功率还不能达到百分之百,在这过程中,作为一家之主的老公必须以一种坦然的心态去面对,同时也应该告诉家里的其他人以同样的心态去面对,不应该给老婆施加任何的压力。凡事顺其自然,要相信心诚则灵,宝宝是更倾向于选择充满关爱、和谐的家庭的。   安心陪伴   对于女人而言,有老公在,便会觉得更有安全感。   这段时间,作为老公、作为准爸爸,应该主动推掉一些不必要的应酬,多陪老婆散散步,聊聊天,多呼吸一下新鲜空气,尽量减轻老婆的焦虑与不安。   知识储备   试管婴儿流程中包含很多禁忌症,而作为一直陪伴在老婆身边的老公,应该提前了解和掌握相关知识。   不管试管婴儿进行到了哪个流程,能干什么不能干什么,心中自然有数,及时与老婆交流、沟通。不但能避免走弯路,还可以消除老婆的恐惧和忧虑。
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