我做试管前做了各项身体检查都是正常的，包括凝血功能也顺利通过了，但是自从我移植了鲜胚之后d2聚体就在不停升高，一开始只有1.4，后面再查就是3.2，今天检查的时候，d2聚体都已经升到4.7了，而且移植完鲜胚之后我还经常决定手脚发麻，不知道怎么回事，有没有人来讲讲到底怎回事啊？

综合回答

移植鲜胚与d2聚体升高没有必然联系，也不一定会导致手脚发麻，这是一种急性血栓形成的疾病，患者应有急性肺栓塞，或者血液处于高凝状态，需要结合自身症状及时到医院治疗，以免病情恶化。移植后d2聚体高容易形成小血栓形成，导致子宫供血不足，影响宫内环境，导致试管移植失败，如果移植成功后但d2聚体一直很高的话，胎停的风险也会增加。因此试管婴儿移植后发现d2聚体高必须注意，需要及时干预。

移植鲜胚与d2聚体升高没有必然联系

造成鲜胚移植后d2聚体升高的因素并不是单一的，若移植新鲜胚胎d2聚体升高，可有生理原因、卵巢过度刺激综合征、免疫、遗传等因素，具体如下：

1、生理原因：如果新鲜胚胎移植成功为了减少出血的发生，身体机能自发调节可导致d2聚体生理性提高；

2、卵巢过度刺激综合征：新鲜胚胎移植后体内雌二醇水平较高，可导致卵巢过度刺激综合征的发生，当病情严重时，可能因腹水的出现会造成血容量不足，血液处于高凝状态导致d2聚体升高；

3、免疫因素：如果患者有抗磷脂综合征，会引起凝血酶活性和纤溶酶活性的变化，导致凝血酶活性和纤溶酶活性的变化，从而造成d2聚体升高，此时新鲜胚胎移植后会出现d2聚体升高；

4、遗传因素：如凝血酶原基因突变、蛋白C或蛋白S缺陷会增强凝血因子活性、降低纤溶酶活性，导致d2聚体升高。

Tips:

d2聚体升高会导致子宫内膜微血栓形成，这会影响胚胎供血、降低着床率和妊娠率、增加流产率，患者需要及时查明原因并进行治疗，以免影响怀孕。

参考回答

• 如果移植后D2聚体高，并有咳嗽、胸闷、气短、面色苍白、呼吸困难、焦虑等症状可能是肺栓塞导致的，这是体循环各种栓塞阻塞肺动脉及其分支引起肺循环造成的，需要根据栓塞面积和体征到医院尽快进行治疗。
• d2聚体高表明血液处于高凝状态，可能会造成心肌梗死、脑梗死等。孕妇的血液本身也处于高凝状态，但在怀孕期间d2聚体升高的话血栓形成的概率也会更高，有可能会造成流产。所以患者有必要采取预防措施，并及时去医院诊治。
• 移植后d2聚体高的原因可能是肿瘤、炎症感染等引起的，这会影响试管移植后胚胎着床的成功率。d2聚体升高后容易形成小血栓，会影响子宫的血液供应，这种情况可能导致胎停。d2聚体高也会影响宫腔内的环境，不利于胚胎存活着床。