概念：

女性以前有过妊娠，而后连续1年未避孕未孕。

病因：

导致继发性不孕的原因中，女性因素约占50%，男性因素造成的不育约占40%，其他综合因素约占10%。

1.女性因素：

1.1.子宫因素：子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等均不利于受孕。宫颈炎症、位置异常等均可导致不孕。

1.2.输卵管因素：系因输卵管不通而不能受孕，常见原因有输卵管炎症、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液、输卵管粘连等。

1.3.卵巢因素：卵巢肿瘤、卵巢早衰、卵巢功能异常等都可致不孕。

1.4.下生殖器道炎症因素：滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能，引起阴道炎症，可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。

1.5.免疫因素：男子的精子作为一种异体蛋白-抗原，使女子体内产生抗体，有些妇女的这种免疫反应特别强烈，抗精子抗体阳性，使精子凝聚失去活动力，导致不孕。

1.6.精神因素：精神异常，精神过度紧张，严重时可成为精神性的"求子狂"等，可造成内分泌紊乱而致不孕。

1.7.人工流产因素：因多次或过度刮宫损伤子宫内膜基底层，导致闭经或月经量少，也可能引起子宫内膜炎、内膜损伤和宫腔粘连，影响孕卵着床而致不孕。

1.8.化学物理性因素：如铅、汞中毒，吸烟、饮酒，放射性因素，环境改变，微量元素及维生素类的缺乏等，对受孕亦有影响。

1.9.全身性疾病：包括下丘脑-垂体疾病、糖尿病、甲状腺及肾上腺功能失调等。

1.10.其他：如盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜子宫内膜异位症等均可造成不孕。

2.男性因素

1.1.生殖系感染，如睾丸炎、附睾炎或结核、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等，这些细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸。

1.2.环境污染、直接接触有害物质及烟酒过度均可影响精子形成，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。

1.3.男性射精异常，包括早泄、不射精和逆行射精。

症状:

育龄妇女正常性生活未避孕而未能受孕。有过妊娠，而后未避孕超过1年未孕。

治疗:

1.针对病因治疗。

2.有妇科炎症的继发性不孕患者，应及时彻底治疗。