概念:

逆行射精是指射精时精液没有从尿道口喷出，而是精液进入膀胱。

病因:

1.先天性因素:

先天性宽膀胱颈，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂等。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加，造成逆向射精。

2.医源性因素:

主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术，腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术等，导致了神经根切除或损伤，使膀胱颈部关闭不全，发生逆向射精。

3.机械性因素:

外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加，导致射精时精液受阻。另外，长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降，导致关闭无力。

4.疾病因素:

糖尿病可并发逆向射精，脊髓损伤、膀胱结石、膀胱炎、尿道炎等使患者丧失排精能力或逆向射精，发病率较高。

5.药物性因素:

服用a-肾上腺素能受体阻滞剂，如利血平、呱乙啶、等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆向射精。

症状:

性交时可达高潮及射精感、但无精液从尿道口流出。而后尿液检查，可查及精液和果糖。

治疗:

1.心理疏导。

2.行为矫正--学习立位自慰或立位做爱的方式，而且最好在适当憋尿的条件下进行。

3.药物治疗--尚无特效药物，只是对症治疗。

膀胱颈部张力偏低--a一肾上腺素能交感神经兴奋药（辛内福林、溴苯吡胺等）刺激a受体，增加膀胱张力，使部分或全部特发性逆行性射精转变为顺行性射精，防止精液逆流进膀胱。

4.手术疗法-对先天性疾患，可以通过手术矫正给予治疗。