概念:
是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。
常分为4种类型:
I型:急性细菌性前列腺炎。
II型:慢性细菌性前列腺炎。
III型:慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征。
IV型:无症状性前列腺炎,其中慢性非细菌性前列腺炎多见。
病因:
I.II型主要是因为病原体感染,病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主。
III、IV型发病原因及发病机制不详,可能是可能是病原体感染,排尿功能障碍,精神心理因素,盆腔相关疾病,免疫反应异常等因素相关。
症状:
1.急性尿道炎:
1.1尿道刺激症状:尿频、尿急、尿痛。
1.2全身感染中毒症状:寒战,发热,疲乏无力。
1.3局部症状:会阴部和耻骨部位不适、胀痛。
1.4直肠刺激症状:直肠胀满、大便急、排便困难。
1.5性功能障碍:性欲减退、阳痿、早泄等。
2.慢性尿道炎:
2.1排尿异常:尿频、尿急、排尿时有烧灼感,夜尿增多。排尿和大便后,常有白色分泌物自尿道口流出,俗称尿道口“滴白”。
2.2疼痛:会阴部、下腹部隐痛不适。
2.3性功能障碍:性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。
2.4精神症状:头晕、乏力、失眠等 IV型前列腺炎无临床症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。
治疗:
1.药物治疗,根据致病病原体是选择抗菌药物。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。“无菌性”前列腺炎一般无需治疗。
2.前列腺按摩。
3.物理治疗:微波、射频、超短波、热水坐浴等。
4.其它治疗:生物反馈治疗、心理治疗、中医中药治疗等。