概念:

指淋球菌、衣原体或解脲支原体感染后引起的急、慢性尿道炎症。并可通过性传播。根据致病菌分为淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎。

病因:

淋球菌、衣原体或解脲支原体感染。

症状:

1.尿道炎的主要症状是尿道刺痒、尿频、尿痛、尿道分泌物。不同致病原因导致的尿道炎症状略a差异。

2.淋菌性尿道炎--多数女性患者无症状或症状轻微。

3.非淋菌性尿道炎--多数无明显症状。

4.男性约20%〜50%、女性约70%无症状。

治疗:

1.急性期治疗 急性期时，初步筛查确定的淋菌性尿道炎患者，因暂不能确定是否同时存在其他病菌的感染，一线治疗方案应选择两种抗菌药物联用，一般选择头抱曲松和阿奇霉素，对阿奇霉素过敏的患者可以选用多西环素。初步筛查确定不存在淋球菌感染的患者，应先按非淋菌性尿道炎进行治疗，可以选择阿奇霉素或多西环素作为一线治疗。

2.常规治疗：淋菌性尿道炎--以青霉素类药物为主，也可以使用头酒曲松、大观毒素等。

3.非淋菌性尿道炎--口服哇诺酮类、大环内酯类或四环素类药物。

4.孕妇和儿童可以使用红霉素或阿奇霉素。

5.对于复发的非淋菌性尿道炎，可选择甲硝唑和红霉素联用，或红霉素琥珀酸乙酯治疗。

6.治疗期间和治愈后3个月内应该忌酒。

7..手术治疗 尿道炎继发尿道狭窄者——定期扩张尿道为主，同时使用抗菌药，必要的时候可行尿道口狭窄切开。

8.广泛性尿道狭窄者--尿道膀胱镜做尿道内切术等。