概念：

精液中存在血液。根据含血量的多少，可以表现为肉眼血精、精液中混有血丝或显微镜下有少量红细胞。

病因：

引起血精的原因很多，一般将血精分为功能性血精、特发性血精和病理性血精三类

1.功能性血精：

最常见的，可能与过度性放纵、长期的性节制、性交突然中断、持续性交有关。

2.特发性血精：

原因不明的血精称为特发性血精。当膨胀的精囊腺突然排出精囊液，腺腔内压骤然降低，导致血精，类似尿潴留的膀胱突然减压后出现血尿。

3.病理性血精：

3.1.炎症与感染--精囊炎、尿道炎、附睾睾丸炎等。炎症反应可使精囊黏膜受到刺激、充血、水肿导致血精。

3.2.管道梗阻及囊肿--常见的病因有精囊扩张、射精管囊肿等。射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀，导致黏膜血管破裂、出血。

3.3.肿瘤及血管异常--肿瘤：尿道内血管瘤、前列腺肿瘤、精囊平滑肌瘤。恶性肿瘤有前列腺癌、精囊癌、睾丸癌等。

3.4血管异常：前列腺尿道异常静脉、尿道血管瘤、动脉-静脉畸形等。

3.5.全身性因素高血压、血友病、紫癜、白血病、肝硬化等。

症状：

1.射精时精液带血为主要表现。精液外观与疾病程度相关：可呈现鲜红色、乳白色精液中混有鲜红色血丝、咖啡色、暗红色。绝大多数血精患者出血量较少，可为初始、终末或全程血精。

2.性功能改变：性欲减退，早泄及射精痛。

3.膀胱刺激症状：尿频、尿痛，排尿困难等。

4.腰部、会阴部、下腹部及直肠胀痛不适等。

治疗：

1.一般治疗：避免性生活和性刺激，温水坐浴，禁辛辣刺激性食物。

2.药物治疗--抗感染治疗、抗结核治疗、止血药等。

3.顽固性反复性血精可以根据情况手术治疗。

4.精囊病变引起的血精子--采用经尿道输尿管镜或精囊镜精囊冲洗术、超声引导下经会阴或经腹精囊穿刺置管冲洗术。

5.后尿道息肉、腺瘤、血管病变等尿道疾病引起血精者--经尿道电切或电灼术.

6.膀胱癌、前列腺癌和精囊癌引起的血精--癌症根治术。