概念:
有先天性和后天性之分。先天性闭锁是由双侧副中肾管下段形成或融合不全所致,临床较少见。
病因:
1.先天性宫颈闭锁,先天发育异常所致。
2.后天性宫颈管闭锁,与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后,造成宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁。
症状:
1.先天性:
1.1常伴子宫发育不全。
1.2第二性征大多发育正常。
1.3若患者子宫内膜有功能时,青春期后可因宫腔积血而出现周期性腹痛,但无月经来潮。
1.4经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。
2.后天性:
2.1人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。
2.2妇科检查发现阴道呈紫蓝色,宫颈举痛明显,宫体稍饱满、活动,有压痛。
治疗:
可手术穿通宫颈,建立人工子宫阴道通道或行子宫切除术。