概述:
是产前诊断的一种方法,一般适合中期妊娠的产前诊断。在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程。
适应症:
1.胎儿性别的诊断,适用于某些伴性遗传的遗传性疾病。
2.遗传性疾病的诊断。
2.1曾分娩过染色体异常的婴儿如唐氏综合征(先天愚型)。
2.2夫妇双方或其亲属有遗传性疾病者。
2.3近亲结婚者。
2.4高龄产妇(35周岁以上)。
3.唐氏综合征筛査。
4.孕早期曾患过严重的病毒感染或接受较大剂量放射线,服用过可能致畸药物。AFP测定已排除胎儿神经管缺陷。
检查意义:
用作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。 妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
注意事项:
1.如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
2.术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
3.若术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
4.生活护理,请在午餐后提前一小时到医院休息等候,并请有家属陪同。
5.术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家。
6.术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。
7.术后半个月禁止同房。
8.术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
风险告知:
1.胎膜破裂是最常见的并发症,特别是在胎顶前区穿刺时更易发生。
2.损伤胎儿,多为刺伤胎儿胸背等处的皮肤。
3.母体损伤,少数可刺伤血管引起腹壁血肿、子宫浆膜下血肿。
4.羊水渗漏,造成羊水过少影响胎儿发育,偶尔引起流产或早产。
5.胎盘早期剥离、脐带血肿等。
6.羊水栓塞。
7.宫内感染。
8.先兆早产。