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穿刺取精术

概念:

指通过睾丸部位的皮肤用针刺入附睾,然后吸取精子。

适应证:

1.梗阻性无精症。

2.死精症(因为精液的酸碱度等环境因素导致精子活力受影响,可在睾丸内抽吸活动的精子。

3.先天性输精管缺如或闭锁。

4.不射精症。

5.输精管结扎而未能复通者。

6.极度少精症(高倍镜下仅见几条不动或缓慢运动、但畸形率很高的精子,不足以或不能行ICSI者)。

操作方法及程序:

  1. 详细介绍针对这些可能发生的并发症所能采取的预防及治疗措施,签署知情同意书。
  2.  备齐穿刺所需用品,包括穿刺包、5ml、1ml针管、弯钳、消毒棉球等。
  3.  通知实验室工作人员准备号培养液及调试好显微镜。
  4.  患者取平卧位,暴露会阴部。
  5.  常规消毒会阴部,铺无菌洞巾。
  6.  以5ml针管带1ml探头,抽取少许培养液。
  7. 暴露睾丸并固定好附睾,避开血管,快速进针至附睾并抽吸。
  8.  快速撤针,并压迫穿刺点止血。
  9. 将抽吸物置于培养液中,放置显微镜下查找精子。
  10.  病人平卧片刻,观察有无不适及穿刺部位有无血肿形成,对症处理。
  11. 术后禁欲两周,预防性应用抗生素。 

注意事项:

1.手术前的准备工作,在手术进行前的一段时间,男性朋友一定要禁欲10天左右,这样可以保证有充足的精液方便取精手术的顺利进行,同时手术前男性朋友还要注意禁烟戒酒,要排除一切影响精子质量的因素。

2.在手术的前一天男性朋友一定要对身体进行清洁,一定要保持生殖器部位的清洁,最好是在手术的前一天将生殖器部位的阴毛刮掉,要防止手术后受到感染。

3.手术后要注意伤口的止血及防止伤口感染,穿刺手术虽然伤口比较小,但是由于它处在的位置比较的特殊,男性生殖器部位的血管比较的多,而且睾丸穿刺对睾丸也会带来一定的影响,因此,如果术后睾丸感到有不适的症状,应及时的去医院检查处理。

4.手术后要注意多休息,要按照医生的嘱咐进行用药,预防伤口感染,在伤口没有愈合前男性朋友千万不要洗澡,更不要在短期内就进行性行为,这些都会导致伤口出血、疼痛等症状。

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